三辨三合综合疗法”治疗风湿病

  1、辨病因、辨病位、辨病性

   风湿病发病机理为外感风寒湿热之邪，内有脏腑气血亏损，但具体到每一个病人，就须详细分析，是以外因为主，还是内因为主，哪方面占主导地位。还需辨明病变位置，如类风湿关节炎和强直性脊柱炎的病变位置就有很大不同，因此用药就有区别。最后，要分清病变性质，是寒，还是热，只有这样，才能使治疗更有针对性，疗效才能最好。河南省中医院中医风湿病科郭会卿

  2、中西医结合

西药有很好的抗炎、止痛，抑制免疫的作用，对于控制急性期炎症有很好的作用。但长期使用可引起胃肠道溃疡、出血，肾间质病变、血液系统损害、骨质疏松等严重副作用。中药因对机体副作用小，且疗效稳定持久。但中药对解除急性期患者的疼痛不如化学药物显效快。因此，将两者有机结合，在病情的不同阶段，施以不同的治疗方法，取得良好疗效，并将副作用降到最低。

  3、内治外治结合

  通过采用中医传统特色治疗技术如推拿、针灸、挑刺、中药熏蒸治疗、小针刀，外贴膏药与物理治疗方法如超声药物穴位导入、中频电、牵引治疗、臭氧等物理治疗治疗方法相结合，达到内外兼治的目的。

   4、心理治疗和功能康复结合

    风湿病患者不仅需要生理上的治疗，更需要情志上的治疗，由于风湿病病程漫长，易反复发作，给患者造成了极大的精神压力，患者就更需要良好的心态。不仅充分发挥中药个体化治疗的优势，而且注重患者情志调理，将身心情志调理贯穿于治病养病、康复的全过程。另外，风湿病易出现关节畸形，因此需配合关节功能康复锻炼，有效预防残疾。

 建议基本锻炼方法：

（1）抬双下肢式：俯卧位，胸部垫一适当高的软枕，然后双下肢伸直缓缓抬离床面15-30度，以上肢和躯干为支撑，调整自身呼吸，持续5-10秒，然后肌肉放松休息3～5秒为一个周期，

（2）抬头、胸式：俯卧位，头颈部可垫一适当高的软枕，然后双上肢伸直后背、胸腹部缓缓抬离床面15-30度，以双下肢和小腹部为支撑，，调整自身呼吸，持续5-10秒，然后肌肉放松休息3～5秒为一个周期

（3）飞燕点水式：俯卧位，整个身体呈反弓形，上肢伸直后背，下肢伸直，下肢和颈胸部同时抬离床面15-30度，以腹部为支撑，调整自身呼吸，持续5-10秒，然后肌肉放松休息3～5秒为一个周期

对于腰肌力量较弱或者肥胖的人士来说，上述方法比较费力，可以采用“五点支撑”的方法锻炼， （4）五点支撑式：                              （5）三点支撑式：

腰背肌锻炼的次数和强度要因人而异，每天可练十余次至百余次，分3～5组完成。应当循序渐进，每天可逐渐增加锻炼量。如锻炼后次日感到腰部酸痛、不适、发僵等，应适当地减少锻炼的强度和频度，或停止锻炼，以免加重症状；锻炼时也不要突然用力过猛，以防因锻炼腰肌而扭了腰。