「精索静脉曲张」手术对睾丸/生育功能改善概率有多少?

2020年10月13日 8097人阅读 返回文章列表

手术治疗后睾丸功能改善的效果主要取决于病情的严重程度,包括曲张的严重程度、睾丸生精功能损害程度及其他相关不育因素,手术方式也有一定影响。经过手术治疗的部分VC者若干年后仍然没有能够生育,其可能原因是:复旦大学附属华山医院泌尿外科陈善闻复旦大学附属华山医院泌尿外科陈善闻

 手术时机选择过晚,VC属于进行性加重的疾病,并可造成睾丸难以恢复的损害;

 同时存在其他影响生育的因素没有去除;

 配偶生育能力低下;

 有现代医学尚未认识到的影响生育的潜在因素。

因此,对诸多情况应逐一分析并区别对待。术前应进行全面的生育能力评估,并为后续的药物配合治疗做好准备,同时对配偶进行检查治疗。对于病情较为严重者,如睾丸明显萎缩且质地变软、精子数量稀少(甚至偶见精子)者,手术预后不好,很难恢复到自然生育程度,此时手术治疗未必有利,应该尽量回避。

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