疼痛科治疗的疾病有哪些？

疼痛医师治疗的对象主要是慢性痛患者，慢性疼痛本身就是疾病，大多采用定点注射微量药物，或进行微创手术，应用温控技术进行冷冻或高温选择性破坏局部感觉神经，应用激光或超激光治疗，局部注射胶原酶、臭氧等等损毁特定组织。

疼痛门诊同济大学附属东方医院疼痛科王祥瑞

采用神经阻滞疗法、小针刀疗法，配合药物、超激光照射等治疗以下疾病：

1. 头痛：偏头痛，颈源性头痛、肌紧张性头痛、外伤后头痛和腰穿后头痛等。

2. 神经痛：三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经痛、神经病理性疼痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛、患肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、交感神经相关性疼痛、复杂的局部疼痛综合征等。

3. 骨关节痛：腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节炎、足跟痛、颞下颌关节功能紊乱综合征、退行性骨关节炎等。

4. 组织疼痛：急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。

5. 癌性疼痛：晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛等。

6. 痛经、慢性盆腔痛。

7. 无痛人工流产。

8. 非疼痛性疾病：顽固性呃逆（打嗝）、急性面神经炎（面瘫）、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、植物神经功能紊乱等。

病房住院治疗主要业务

1. 颈、腰椎间盘突出症。采用CT或数字显影C型臂介入下行颈、腰椎间盘突症的髓核化学溶解疗法、射频微创神经介入镇疼术、介入下臭氧治疗，可以对高位颈椎间盘突出症引起的颈源性头痛、对低位颈椎间盘突出引起的颈肩上肢症状进行有效的治疗、对有截瘫倾向的患者得到早期控制和治愈。对腰椎间盘突出症的患者采用盘外、盘内髓核化学溶解术或盘内盘外联合溶解术、介入下射频靶点治疗、介入下脊神经后支射频治疗、后支酚甘油毁损治疗等，椎间孔镜治疗技术。

2. 三叉神经痛：采用药物和/或温控射频电凝术在CT介入下行三叉神经半月神经节毁损治疗可以有效控制顽固性三叉神经痛。

3. 晚期癌症剧烈疼痛。对一般药物控制不太理想的癌症疼痛采用影像介入下神经毁损治疗可以有效的控制疼痛。鞘内药物输注系统植入术是指将指定的留置导管置入蛛网膜下腔，从而起到中枢直接给药，迅速镇痛的目的。鞘内镇痛可使顽固性癌性疼痛患者显著缓解疼痛程度，并可以有效减少阿片类药物的副作用如便秘、头晕等。

4. 带状疱疹疼痛和带状疱疹后遗神经痛。采用持续性神经阻滞治疗控制疼痛和联合抗病毒治疗可有效治疗带状疱疹的剧烈疼痛，并能降低带状疱疹后遗神经痛的发生率。采用影像介入下神经毁损治疗对带状疱疹后遗神经痛进行有效控制。

5. 脉管炎、雷诺氏病等交感神经相关性疾病。采用CT影像介入下行交感神经阻滞或毁损治疗控制或改善疼痛。

6.神经病理性疼痛：采用脊髓电刺激，脊髓刺激器是一个可以被置入于皮下的电子装置，通过它控制脊神经损伤时产生的疼痛。这个系统包括一个放置在脊髓之上的刺激电极，由它发出电脉冲干扰外周或脊髓水平的产生的疼痛信号。打开刺激器时，患者往往会在疼痛区域内感到某种弱电流通过产生的刺激感觉，这种感觉可以用来阻止疼痛。