防治中风关键在“五早”

       中风是脑血管病的俗称，是中、老年人的一种常见疾病，近年来发病有年轻化趋势，临床上中风具有“四高”（高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率）特点，如不及时、合理、规范治疗，重则危及生命，轻者亦会留下半身不遂、言语不清的后遗症。难道中风真的那么可怕吗？现代医学研究发现防治中风关键在“五早”，即：早预防、早发现、早诊断、早治疗、早康复。

早预防：长期科学研究表明，高血压、糖尿病、高脂血症、高粘血症、心脏病、吸烟、饮酒都是中风发生的独立危险因素，环境污染、过度疲劳、口服避孕药等与中风有密切关系。预防中风，实际上就是预防能够引起中风的危险因素，重中之重是控制高血压、糖尿病，积极治疗各种心脏病，戒烟、戒酒，从而最大限度减少中风发生的机会。良好的生活方式、合理的膳食结构、健康的心理状态是预防中风的三要素。

早发现：大多数中风患者是有先兆症状的。高血压者出现严重头晕、头痛；高血脂、血液粘稠者，出现视物模糊、眩晕、呕吐，过一会儿又好了，这常常是中风的先兆。如突感半身麻木、无力、口角歪斜、言语不清则更应赶紧上医院看神经内科（脑内科），请医生仔细检查，寻找原因。

早诊断：随着CT、磁共振（MRI）设备的日益普及，中风的诊断并不困难。脑出血发病后半小时，头颅CT的诊断率可达99%，绝大多数珠网膜下腔出血（简称“珠血”）CT亦能诊断，对出血量较少的珠血病人，若CT正常，可作腰椎穿刺检查明确诊断。如发现患者偏身麻木、无力，而CT检查又未发现异常，切不可掉以轻心，须知早期脑梗塞,因梗塞部位密度与正常脑组织密度相近, CT往往不能早期发现,出现上述情况,可选择磁共振检查并立即住院,按脑梗死作紧急处理,3-5天后复查CT,常可发现病变。

早治疗：中风治疗可谓日新月异，新方法层出不穷，并不是像社会误传的无好办法。对脑出血病人，大脑半球出血在30ml以下可采用内科综合治疗，超过30ml可考虑微创手术治疗，就是根据CT定位，在头颅上钻一小孔，将直径3.5毫米的硬管直接插入血肿内，采用特殊溶解技术，将血肿引流出来，该手术最大优点是对脑组织损伤小，费用少，目前我院已开展此项手术。脑梗死治疗主要包括两个方面，一方面溶解血栓，恢复血流，另一方面行脑保护治疗。病人若能在3-6小时内就诊，立即进行溶栓治疗，往往会取得令人满意的效果。

早康复：全面、正规的早期康复对脑中风病人尤其重要，住院病人我们最怕病人躺在床上不动。所谓“早”康复，即脑梗塞病人病程3天左右，脑出血病人生命体征平稳（常在一周左右），就开始康复治疗，包括病人睡姿的摆放、瘫痪肢体的被动运动、局部按摩等，如病人有吞咽功能障碍，亦应早期进行康复，以免发生吸入性肺炎等并发症，我院采用咽喉部冰棉签冷敷治疗吞咽功能障碍，大部分病人效果显著。早期、规范康复可避免病人发生错误的行走姿势和废用性肌萎缩，减轻中风后遗症。