脑瘫患者的异常姿态

    西安医学院第二附属医院赵海康主任表示，不少患者对脑瘫症状不了解，未能及时发现,导致错失最佳治疗时机。因此，脑瘫患者有什么异常姿态呢？西安医学院第二附属医院神经外科赵海康

    正常爬行与异常爬行

    两手两膝着床，两肩与骨盆抬起，保持躯干的空间水平位的四爬姿势，即四点支持状态下，至少有一个肢体离开支持面，四肢交替运动使身体向前移动。爬行过程中一定是四个肢体变替的、反复的、全体的向前运动。

    脑瘫患儿为了保证较稳定的四爬姿势，会采取一些代偿的动作，如在四爬位上两下肢过度屈曲，将身体的重心移向后方。使两栖类反应和轴性回旋这样重要的模式不能发育，因此分离运动欠缺，在四爬运动时往往呈现双下肢同时向前的“兔跳样”模式。

    脑瘫康复训练之爬行训练

    正常翻身与异常翻身

    一是由头开始：首先是头部删旋，随之是肩胛带、继而骨盆带的回旋，即头部—>肩胛带—>骨盆的顺序完成翻身动作。

    二是从骨盆开始：按骨盆—>肩胛带—>头部的删旋顺序完成翻身动作。

    痉挛型四肢瘫：因受非对称性姿势影响，翻身过程中，没有脊柱的回旋和髋关节的伸展，而是用全身性屈曲模式翻身

随意运动型：因下肢比上肢障碍轻，用两上肢的力量使下肢先活动，然后是腰部把脊柱、肩部、头向后反张弯曲，使下肢带动躯干，由仰卧位翻向俯卧位。

    脑瘫康复训练之翻身训练

    正常坐姿与异常坐姿

    头竖正，胸部挺起，身体对称，髋部屈曲．两腿能自由伸展或屈曲：

    ①盘腿坐：因双下肢膝关节痉挛所致；

    ②拱背坐：多因患儿腰背肌无力，或下肢伸肌张力异常所致；

    ③跪坐（W坐姿）患儿两膝过度屈曲似跪的姿势，小腿分得很大，臀部坐在屈曲内旋的两小腿之间，长期跪坐可加重痉挛，甚至诱发髋关节半脱位。

    通过上述讲解，希望对您有帮助。发现疾病，及时治疗。