查出肺结节怎么办,来认领5次免费CT,密切复查不会失去根治机会

2019年10月25日 7995人阅读 返回文章列表

肺结节如今似乎成了社会问题,随着影像技术的发展,以前胸片和CT看不到的小问题,如今全部被呈现出来。有肺结节的人真的是太多太多了,不少人一听肺结节就瑟瑟发抖,把肺结节与肺癌联系到一起,或者认为肺结节会不会迟早转变成肺癌,然后就想着除之而后快。实事求是的说,绝大多数肺小结节并不需要吃药,也没有任何药物能够让小结节消掉。唯一有一种急性炎症性结节,可以通过口服一段时间抗生素治疗,有可能会使结节缩小。面对小结节,唯一要做的事情就是随访。

肺结节并不是一种疾病的名称,而是肺部影像上的一种描述,通常是指胸片或者CT上小于3cm的团片状或者近似于球形的病灶统称。直径2cm以内属于小结节,5mm以内属于微小结节。之所以大家如此在意肺结节的问题,是因为有少部分结节为恶性结节,即早期肺癌。在所有肺小结节中,90%以上都属于良性结节,恶性结节属于极少数,尤其是5mm以内的结节,恶性的毕竟罕见。所以,发现肺部小结节,不应该想着吃什么药,而是应该找专业的医生阅片,判断结节可能的性质,到底是良性疤痕结节,还是炎性增生结节,是结核性钙化结节,还是肿瘤引起的结节。像疤痕组织增生、机化性肺炎、炎性肉芽肿,可能会长期存在无变化,是无需担心的,可以不用处理,也没有什么药物可以让它消失。

由于肺部小结节很小,医生有时候通过一次的CT片很难判断出它是良性还是恶性,往往需要对结节进行随访观察来综合判定。当小结节≤4 mm时,保持1年常规体检的节奏就行了。当小结节为4 - 6 mm时,要略微重视,半年复查一次,需观察大小或密度的变化,如果复查时小结节无明显变化,仍可以逐渐拉长复查间隔时间。如果小结节为6 - 8 mm,可以将复查周期定为3-6个月,如果复查后无变化,可以将复查周期延长至6-9个月。并逐渐拉长到一年一次。对于直径>8 mm的小结节,需密切观察病情变化,如果是磨玻璃结节,实性成分增大,也可以至胸外科就诊,考虑直接手术切除。

当发现肺部结节时,会首先根据大小、位置、形态、结节密度、结节多少等因素将其分类,分为低危、中危和高危结节,对高危结节要重点关注,哪些是高危结节呢?1.直径在1.5cm以上的实性结节;2. 8mm以上的磨玻璃结节;3.部分实性磨玻璃结节中,实性成分越大,恶性概率越高。4.从结节形态来说,有分叶、毛刺、胸膜牵拉征、支气管中断等恶性肿瘤征象的结节属于高危结节。即便高危结节最终发现是早癌,预后也是非常好的,手术都能根治,这类恶性细胞多数呈贴壁生长,比较温和,生长缓慢,所以不必担心随访数月就发生转移的现象出现。

钟南山院士牵头进行的小结节随访计划,提供3年5次免费的CT随访检查,5mm以上,3cm以下且两年内没有诊断过恶性肿瘤的结节患者可以考虑筛查入组,详情可以点击以下链接了解。



0