临床表现:
本病的早期症状可不明显、故容易忽视。主要症状有腹痛、腹泻,或腹泻与便秘交替出现,同时伴有腹胀、消化不良、食欲不振、恶心、呕吐等。在急性活动期常有显著的全身性症状,如不规则发热、盗汗、体重减轻、乏力和营养不良等。腹痛多见于右下腹或脐周,有时可遍及全腹。腹痛常很轻微,但后期肠淅连和肠梗阻引起后,可呈绞痛。腹痛常发生于进食以后,乃是胃结肠和胃回肠反射引起的肠痉挛所致。肠粘连、肠梗阻、深陷性溃疡刺激腹膜、溃疡的急性穿孔或肠系膜淋巴结急性肿胀等均可引起剧烈腹痛。大便次数常增多,粪便呈水样或糊状。少数病人的粪便中可混有血、脓和黏液。总之,当肺结核病人,肺部病灶未见恶化而出现体温增高,病情加重或伴有腹痛、腹泻、便秘等症状,应考虑到肠结核的可能。
诊断:
肠结核的诊断除依靠临床症状和体征外,如无肺结核的病人,在其粪便中找到结核杆菌,则具有诊断价值。胃肠X线钡餐检查对诊断很有帮助。在本病的早期,因症状多不明显,诊断常有困难,有时Ⅹ线检查也呈阴性,因此在疑为肠结核的病人,应定期随诊或作诊断性抗结核治疗
防治 :肠结核的治疗与肺结核一样,均应强调早期、联合、适量及全程用药。链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸钠和利福平等抗结核药物均是治疗本病的有效药物,可在医生指导下应用。开放性肺结核病人切忌吞咽痰液。积极治疗肺结核,杜绝传染源。提倡分食制,注意餐具消毒和加强牛奶的灭菌处理是预防肠结核的必要措施