了解宫外孕

什么是宫外孕？
受精卵和子宫天生一对，而输卵管是精子和卵子相会的地方，受精卵在这里形成后便会投入子宫的怀抱，成长发育。然而，受精卵和子宫这对有情人能否终成眷属，还得看这相爱的途中有没有“程咬金”的出现。稍有不慎，输卵管就会从中作梗。如若受精卵情不自禁的爱上了输卵管，便形成了所谓的“宫外孕”。正常情况下，受精卵会在子宫内着床并生长发育，当其在子宫以外的地方着床临床上称为异位妊娠，即我们俗称的“宫外孕”。除了子宫以外，受精卵无论在哪里着床都无法正常发育，其中输卵管占了90%以上。

怎么发生的呢？
受精卵从输卵管向子宫游走的过程中受到外界的干扰以后，容易发生宫外孕，其中最主要的原因就是输卵管炎症。任何的人流、刮宫手术、盆腔炎、子宫内膜异位等都会引起输卵管的炎症改变，导致输卵管粘连，官腔狭窄或纤毛功能受损，使受精卵举步维艰，干脆就在输卵管里安营扎寨了。
会有危险吗？
一般情况下，宫外孕是没有生命危险的，但是如果胚胎不断膨胀，导致输卵管或者妊娠部位大出血，就会有生命危险了！所以，宫外孕就像一个定时炸弹，大部分定时炸弹没有爆炸，有的小爆一下，有的却会要了命。
宫外孕这么凶险，我们怎么早期判断呢？
“停经，腹痛，阴道出血”是宫外孕的典型三大症状。平时月经规律的女性一旦月经不来了就有可能怀孕，怀孕就有可能宫外孕，千万不可大大咧咧。宫外孕的阴道出血多为暗红色，点滴状，量少不超过月经量，有些人会把这种出血误认为月经。腹痛是宫外孕的主要症状，出血多时会伴有恶心呕吐、大便感，甚至面色苍白、晕厥与休克。
如果不幸中招了，怎么治疗呢？
治疗方案因人而异，大致可分为保守治疗、药物治疗和手术治疗。
如果生命体征平稳，包块不大，血HCG持续下降的情况下，可以保守观察。如果包块不太大，血HCG不太高，生命体征平稳，可以尝试药物治疗，MTX可以杀死怀孕部位的胚胎和绒毛，这相对手术而言，费用低且预后更好。如果以上两种都不合适，那就只能手术治疗了，目前都可以通过腹腔镜进行，不仅能诊断，而且能治疗。手术中可以根据生育的情况选择输卵管切除或保留手术。
无论哪种治疗方案，都需要每周随诊血HCG，下降至正常范围后才能放心。
一侧切除了，以后还有机会要小孩吗？
只要有一侧输卵管在，就能怀孕要小孩。根据病例统计显示，宫外孕后再次发生宫外孕的机率在10%，较正常人群高，但是90%仍然是正常的宫内怀孕。按照目前的医学水平，即使两侧输卵管都切除了，仍可以通过辅助生殖技术怀孕。
最后，有什么方法可以预防呢？
对于已经发生过宫外孕的患者，目前没有预防再次宫外孕的方法。但是平时注意性生活的卫生，可以减少盆腔炎发生的概率。