癫痫患者饮食选择

湖北省中西医结合医院神经外科余军武

癫痫是一组临床综合征，以在长期病程中有反复发作的神经元异常放电所致的一时性脑功能失常为特征。有原发性癫痫和继发性癫痫两大类，前者多在儿童期发病，可能与遗传有关；后者常继发于各种疾病，如脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑寄生虫、产伤、脑发育不全、脑积水等都可以引起，占癫痫病例的大多数。在日常生活中，患者的饮食应注意以下几方面：

癫痫患者饮食原则上与常人无别，尽可能做到食品多样化，多吃富有营养、易于消化的食物，如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等，尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品，这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品，有助于脑功能的恢复和减少发作次数。少吃一些膏粱肥厚的食品，鹅肉、羊肉更应少吃；对一些刺激性很大的食物，如辣椒、葱、蒜，也以少吃为好，否则，不利于疾病的康复。另外，还要注意饮食有节，克服偏食、异食、暴饮、暴食、饥饿不均等习惯，尤其是儿童，饮食过量往往可以诱发癫痫发作。

平时可多吃酸性食物。

科学研究表明，食物对原发性癫痫有一定的影响，碱性食物能诱发癫痫，酸性食物则能抑制癫痫发作(指原发性癫痫)。因此，患者平时宜吃酸性食物，如花生、核桃、猪肉、牛肉、鱼、虾、蛋类等。但继发癫痫用酸性食物治疗则无效，必须要积极治疗原发疾病，才能减少或避免癫痫的发作。

要控制水和盐的摄入。

癫痫易在体内积蓄水分过多的情况下发病，这是为什么呢?近年医学研究，认为癫痫发作是从脑中心——间脑这个部位开始的，刺激间脑即可引起癫痫发作。间脑是人体水液的调节中枢，大量的液体食物和盐分进入体内，会加重间脑负担，从而导致癫痫发作。所以，癫痫病人应尽量少吃水和盐，包括果汁、可乐、西瓜、咸菜、咸鱼、咸肉等。

烟酒可使神经兴奋性增高，诱发癫痫发作。

癫痫患者应绝对禁止喝酒，并限制烟、茶、咖啡等刺激性物质的摄入，避免影响疾病康复。临床上因饮酒或摄入其他刺激性物质而诱发或加重癫痫发作的教训很多，应引以为戒。

癫痫病较难治，选好医生最关键，正确诊断合理治，切勿一拖又再拖；不要有病乱投医，心里无需重负荷，当机立断很关键，重拾健康快乐多。癫痫防治应遵循这样几条原则、防治要中西医结合，采用综合治疗的方案，治法要因人而异制定适合本人的治疗方案同时要得到患者及家属的认可只有这样患者才能配合医生把病治好。

多进酸食少食盐

酸性食物提供给人体丰富的维生素C、维生素B＿6等 ,有利于神经递质的合成 ,从而弥补癫痫患者 ,特别是原发性癫痫患者的一些神经递质的缺乏 ,减少癫痫的发作。

传统食物中酸性食物大致有：花生、核桃、猪肉、牛肉、鸡、鸭、鹅、鱼、虾、蛋类等等。另外有研究表明 :癫痫的发作是由于神经过度放电所致 ,而当人体短时间内过量地摄入食盐后 ,高浓度的钠盐可致神经元过度放电 ,从而诱发癫痫 ,故人们常常津津乐道的“少盐多醋”的养生之道 ,对癫痫患者依然适用。

多进食豆类、谷类食物

有研究表明 ,豆类食物和谷类食物 (如黄豆、扁豆、小麦等 )富含微量元素锰 ,多食可补充癫痫患者锰的摄取不足。另据研究表明 :正常大脑细胞存在一定量的磷酸酶物质 ,但癫痫患者的大脑中严重缺乏这种酶 ,而豆芽中富含硝基磷酸酶物质 ,故进食豆芽能补充磷酸酶不足而缓解病情。

控制饮水

有学者认为 :“间脑是人体体液调节中枢 ,大量液体进入体内 ,会增加间脑的负担 ,从而诱发癫痫。”而且有些癫痫患者往往在憋尿的过程中 ,突然发病 ,大概也因为过量饮水后造成膀胱过度充盈 ,从而产生较强的电冲动 ,诱发神经元异常放电所致。

癫痫是由于脑的神经元异常放电所引起的短暂的中枢神经系统功能失常为特征的脑部慢性综合征。

由于是慢性综合征，所以患者在治疗期间中途不可自行停药、换药、或增减药量，以免加重病情，而抗癫痫药会对消化系统带来影响，导致病人营养物质缺乏或代谢障碍如：维生素k、维生素B6、叶酸、维生素D、和钙、镁等物质的缺乏。新鲜蔬菜、豆油和蛋黄中含有大量的维生素k；维生素D、钙、镁、与骨骼、牙齿的生长有关，钙缺乏易加重发作，所以儿童期应供给足量的维生素D、钙和镁。鱼类、蛋类、动物肝脏、牛肉、绿色蔬菜中均含有叶酸；米、麦糠、牛肝、鱼类中含有大量的维生素B6。

癫痫病人切忌过饥或过饱，勿暴饮暴食，一次食用大量甜食后，大量糖份进入血液，会激发胰腺分泌过多的胰岛素，加速葡萄糖的代谢，血糖水平先高后低，波动很大，会诱发癫痫。饥饿会使血糖降低，而降低血糖往往诱发癫痫；暴饮暴食、过度饮水会令胃部过度紧张，也易诱发癫痫。患者有腹胀、呕吐时，大量失液后，应及时补充水和电解质，以维持水和电解质的平衡，避免诱发癫痫。

饮料中如茶、咖啡、可乐等或多或少的含有中枢兴奋性物质，使抗发作能力降低诱发癫痫，所以注意刺激性饮料应淡一些，而且要适量。

香烟中的尼古丁对脑、血管的舒缩有明显的影响，同样可诱发癫痫，故癫痫患者不能抽烟。酒和癫痫发作有明显关系，长期大量饮酒可直接产生酒精中毒性癫痫。

所有癫痫均可以药物治疗。事实上，百分之八十的患者服药后就不再发病。但由于某些药物会产生副作用，越来越多的医生主张以饮食配合药物治疗来控制病情。

有些研究显示，在某些罕见的病例中，缺乏维生素B6和维生素D促使癫痫发作。维生素B6存在于肉、全谷类和豆类中；维生素D则存在于多油鱼和一些动物制品，尤其是乳酪和添加营养素的牛奶。患者在医生的指导下才可服用维生素补充剂。

某些矿物质对部分患者有帮助，镁；锌和钙中帮助某些人预防惊厥。

根据初步的证据显示，先天性的癫痫可能与母亲妊娠时饮食中缺乏锰有关，但这一说法仍引起很多争论。锰的主要来源有米饭、全麦面包、麦芽、荞麦、利马豆、坚果、麦仙翁、沙丁鱼、黑莓、无花果和凤梨。

在少数病例中，营养不足和血糖偏低与癫痫发作有关。因此，患者应定时进食，并注意均衡营养以保持正常的血糖水平。

有些非传统医师认为，混合色拉和生的水果可减低发病的次数和程度。

易得此病的人过量喝酒会加速发病。月见草油也可引致某些人发病，最好避免使用。

1、癫痫病人应适当限制碳水化合物的摄入量。癫痫病人所需要的热能和蛋白质与正常人相同，而碳水化合物就不需要太多，以每天不超过300克为宜；适当增加脂肪的供应量，宜占总热量的60％左右；限制水分，每天不超过1000毫升；盐每天不超过3克；充分供给维生素与矿物质，尤其是铁、钙等元素；禁止食用含糖多的食物和刺激性食物。

2、癫痫病人应限制钾的摄入量。脑外伤引起的癫痫病人和长期服用镇静药物的病人容易脱水、贫血、白细胞减少、营养不良等，严重患者可出现电解质代谢紊乱(高血钾症)。当饮食中含钾过多，就会增加患者的血钾含量，所以癫痫患者钾的摄入量每天不应超过3克。

含钾盐低的食物有油菜心、小红萝卜、白萝卜、芹菜、南瓜、番茄、茄子、葱头、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西葫芦、鸭梨、苹果、葡萄、菠萝等。

3、癫痫病人应增加镁的摄入量。癫痫患者经常会缺乏镁，尤其是需要长期药物治疗的病人，如长期服用苯妥钠时，易引起骨质疏松，除给予高钙饮食外，还应注意镁的摄入。成年人体内含镁20～25克，大约有一半集在中骨骼内，骨骼中的镁不能供给身体细胞使用。如果缺镁时，除影响骨骼的成骨外，还可导致肌肉颤抖、精神紧张。

含镁丰富的食品有小米、玉米、红小豆、黄豆、豆腐干、绿色蔬菜、芹菜、牛肝、鸡肉等。成年男子每日需要350毫克，才能维持镁平衡。

4、癫痫病人不宜多吃含锌高的食物。对癫痫病人进行血锌浓度测定，发现几乎所有的癫痫病人血锌平均含量都比正常人明显增高。经长期的抗癫痫药物治疗后的病人，血锌浓度比用药前明显下降，有的甚至出现某些缺锌症状。这说明癫痫的发生与体内特别是脑内锌含量增高有密切关系。专家认为抗癫痫药物或其他代谢产物能有效地与锌离子发生络合反应，降低癫痫病人的血锌浓度，从而控制癫痫发作。因此，癫痫病人除重视药物治疗外，在日常生活中应尽量少吃或不吃含锌的丰富的食物。

5、癫痫病人应避免食用诱发癫痫的食物。羊肉、狗肉、雄鸡、野鸭、鲤鱼等“发物”均不宜多食用；烈酒、浓茶、咖啡应绝对禁止；胡椒、辣椒、芥末、大葱、大蒜等辛辣调味品也应适当限量。

癫痫严重发作或频繁发作期闹，会使神经兴奋性增高，容易发生碱中毒或血钙降低，所以应该补充锌钙丰富的食物，钙能镇静中枢神经系统、抑制神经细胞的兴奋性。含钙丰富的食物有芹菜、雪里蕻、油菜、小白茶、荠菜、榨菜、红果、干酸枣、炒杏仁、炒南瓜子、榛子、猪肾、牛奶、干酪、咸鸭蛋、蛋黄、小黄鱼、田螺、青蛤、海参、虾皮、芝麻酱等。

癫痫病人治疗期饮食调理

癫痫病人治疗期间的食谱可参考普通饮食安排。但在此基础上，应减少碳水化合物，提高脂肪量，限制水分。可以选用食物有：小米、芝麻、小麦、大枣、黑豆、刀豆、胡桃、猪心、蜂蜜、山药、鳖甲、鸡蛋、绿色蔬菜、绿豆、胡萝卜、豌豆。

癫痫病人营养食谱

羊脑枸杞子汤

[用料]羊脑1副，枸杞子30克，酱油、味精各适量。

[制作]二味加清水与调料，用文火炖煮至熟，一次食完。

[功效]治癫痫、血虚头痛及眩晕症。