艰难的肩关节康复之路：个体化解决

肩痛患者的康复之路

“医生，我最近左边肩膀有点痛，我也没受过伤，大家说是得了肩周炎，请您看一下。“ 王大妈三个月前来到家附近的一家社区医院看病。

“可能是肩周炎，我先给你开个膏药贴一贴。”

王大妈拿着医院开的一盒膏药开始每天贴，贴完之后的第一周肩痛稍微有些缓解，但一周之后肩痛的越来越厉害，以至于王大妈的手动也不敢动。一个月之后王大妈去了一家中医院就诊。

“医生您好，我这一月来左边肩膀痛的越来越厉害，用了社区医院开的膏药也没有效果。”王大妈对肩痛的问题越来越焦急。

“你这肩周炎很厉害了，贴膏药肯定是没有效果的，先来这边做做推拿和金针试试效果，回到家里之后再做做爬墙的动作就好了。”

在中医院王大妈做了两个疗程的金针和推拿，刚开始做完推拿和金针之后肩膀明显感觉轻松了许多，可一个半月以后，肩膀又开始痛了，晚上睡觉也偶尔疼痛，渐渐的王大妈手逐渐不怎么动了，梳头和穿衣服越来越困难了。又过了半个月，王大妈偶然听邻居说，自己得的可能不是肩周炎，而是肩袖损伤，简单的就是说“筋断了”，这个不能拖，只能手术治疗。王大妈一听吓了一跳，她从来没想到自己的问题居然要到做手术的地步，而且自己也没有受过伤啊。经过了邻居推荐王大妈找到了上海仁济医院的林瑞新主任。

“医生，我现在肩膀疼的抬也抬不起来，已经三个月了，贴了膏药，打了金针，做了推拿也不见有效果，现在晚上痛的觉都睡不着。”

经过林瑞新主任简单的问诊以及检查，初步判断是肩峰撞击症继发引起的肩袖撕裂，林主任先让王大妈去拍了一张核磁共振以进一步确诊。

“医生，我这拍的片子怎么样？

“基本可以确定就是肩袖撕裂，而且现在关节僵硬粘连有些厉害，只能做手术了否则越来越厉害。”

“我又没受过伤，怎么会“筋断了”，王大妈有些不解。

“随着年龄的增长，人的肩袖的质量会逐渐退化，特别是对于长期有过肩动作的患者来说更是常见，由于反复的抬手，导致肩峰撞击继而产生炎症，慢慢肩袖也随之卡断，刚开始很多患者都以为是肩周炎，更加拼命的抬手锻炼，导致病情进一步加重，只有通过手术将你撕裂的肩袖重新缝好，再用铆钉固定住，慢慢的让肩袖重新长好同时配合术后康复锻炼就能完全好。”

“林医生，你这么说我明白了，怪不得我肩膀越治越疼！那我做手术吧。”

王大妈在仁济医院做完肩袖修补术后的第一天，在康复治疗师的指导下进行康复锻炼，王大妈肩关节的活动范围明显比手术之前好太多了，虽然术后伤口有些疼痛，但医生告诉她这是正常的现象，只要继续康复锻炼就没问题。经过康复治疗师的指导之后王大妈手术第二天就出院回家了，按要求每天在家进行自我的康复，在康复的同时定期和林主任以及康复医生保持联系。

术后第2个月，王大妈的肩膀终于和正常一模一样了！