什么时候做脑起搏器的手术病人可以选择？

       帕金森病属于神经退行性疾病，主要影响病人的运动功能，给病人的工作与生活带来不便。随着时间推移病情不断进展，因个体差异性，每个病人的情况各有不同，有些病人进展较快，有的病人进展较慢。总归还是要正规合理治疗，对病人有益。

       岳女士今年63岁，患帕金森病7年，刚开始发病左手拇指抖动，后来左手颤抖，外院诊断为帕金森病，给予美多巴治疗。服药后手不颤抖。然后就一直服用美多巴治疗，直至近两年，病情有些变化。

       左手抖动较前加重，左侧身体僵硬，走路拖步，身体向前倾斜，美多巴的用量在不断增加。此次为求治疗，岳女士在家人的陪同下，慕名前来第四军医大学唐都医院神经外科，王学廉教授为其诊治。

       岳女士在得知自己得了帕金森病的时候，就详细查资料，了解了帕金森病，是由于脑中产生多巴胺神经递质的神经元减少引起，原发性的病因不明，目前没有方法治愈，只能靠美多巴、息宁、安坦、森福罗、泰舒达、珂丹等药物缓解症状。

       症状逐渐有一侧发展为双侧，病情越来越复杂，药物越服越多，效果越来越差，在效果差的时候就要考虑外科手术的治疗。

       此次岳女士想多了解一些脑起搏器的治疗，王学廉教授表示，脑起搏器的治疗手术分为两个步骤，刺激电极的植入在大脑中控制运动的相关神经核团，用连接导线连接到神经刺激器，这个一般植入在胸部皮肤下，单双侧根据病人的情况，病人选择。

       一般植入刺激电极时是局麻，病人意识是清醒的，需要病人配合术中测试效果，效果好的话，刺激电极永久植入靶点。术后一般一个月的时间，进行脑起搏器开机调控，根据病人的具体症状，进行参数调整，采用程控仪体外进行，直到病人颤抖、僵硬、运动迟缓、姿势步态异常等症状改善良好。

       岳女士详细了解了脑起搏器的治疗过程，经过与家人商量，决定住院评估脑起搏器的治疗手术，积极完善术前各项检查，具有手术适应症，王学廉教授为其行右侧立体定向脑深部电极植入术，术中测试效果良好，手术顺利，术后给予积极治疗。

       术后一月，进行脑起搏器开机调控，程控师根据岳女士的症状调整参数，直到岳女士感觉左手颤抖、左侧身体僵硬、走路拖步、身体前倾等症状减轻，岳女士感觉到舒服就好。