三叉神经痛吃卡马西平一年，效果不好了怎么回事？

　　卡马西平和奥卡西平是治疗三叉神经痛的一线药物,尤其是对于患病早期的患者，其效果非常明显，奥卡西平的有效率要比卡马西平稍微低一些。也有一些患者患者因药物的毒副作用而减量，因而复发。

　　三叉神经痛患者在发病初期可以服用卡马西平等药物有效控制，但是随着时间推移，患者在治疗中出现药物耐受，无法控制疼痛感觉。还有一些患者如果是对药物副作用不耐受，比如患者如果出现了犯困，嗜睡，头晕，头胀，恶心，呕吐，腹胀等症状，这时就应该及时就医，进一步的治疗。

　　卡马西平的药物治疗原理是阻碍神经兴奋性的传导作用，从而缓解疼痛向各部位放射出去的症状。主要适用于早期症状不是特别严重的三叉神经痛患者，严重的患者使用药物治疗没有多大的效果。

　　三叉神经痛根治须从病因入手

　　三叉神经痛被称为天下第一痛，发病原因多由于血管异常压迫神经造成，疼痛非常剧烈。目前主流的治疗方式是显微血管减压术。找到压迫面部神经的责任血管，用Tefflon垫片将其隔离开，手术并不是患者想象中的大手术，手术过程中不会损伤到面神经，术后也会完全保留三叉神经的完整性和生理功能。手术伤口仅3-4公分，在患侧耳朵后面。显微血管减压术治疗三叉神经痛，目前在临床上使用比较多，也是根治三叉神经痛唯一的方法，治愈率在95%以上，手术具有微创、出血少、副作用少等特点。

　　三叉神经痛不能耐受显微血管减压术怎么缓解疼痛

　　三叉神经球囊压迫术主要是针对于三叉神经周围支感觉部分进行毁损、破坏，切断三叉神经感觉的传导，从而使患者痛觉消失。球囊压迫术是在影像辅助下面，将球囊植入到三叉神经半月节位置，然后向里面注射显影剂使球囊扩张，从而压迫三叉神经半月节，破坏三叉神经感觉部分使痛觉消失达到治疗目的。球囊压迫术后会存在相应时间的面部麻木，随着时间的推移，术后2-3内麻木逐渐减轻消失。这一类手术适合于高龄、身体状况差不能够接受全麻手术的病人。

　　专家提示

　　服用卡马西平之前应该注意，将自己使用的其它药物告知医生，由专业人士进行药物相互作用的评估，因为卡马西平和一些药物有相互作用，因此进行药物相互作用的评估可以减少不良反应发生的风险。药物使用的适应证以及禁忌证一定由医生进行评估后才能服用。