青光眼治疗，强调眼压曲线的平坦

       目前，青光眼专家们对“较大的昼夜眼压波动是青光眼病人视野损害的一个独立危险因素”的观点已达成共识。如何控制眼压波动，恢复或保护视野，延缓视野缺损，一直是青光眼工作者努力的方向。

       浙江医院眼科李小燕主任说，人的一天眼压，不会一成不变的，不是一条直线，会有一定起伏。每个人的眼压波动起伏，也不是步调一致，就象心电图一样呈波浪线，峰与谷出现时间各人各异。正常眼压曲线的波峰、波谷、峰谷差是有一定范围的，超过这个范围，就出现危险信号了。根据测量眼压曲线出现峰的时间，利用药物的血效浓度最大值时间，制定出给药时间，真正起到削峰作用，使眼压不出现太大的起伏。

       理想的青光眼药物治疗效果评价标准应该是能够确保24小时眼压稳定。

       所以，青光眼个体化治疗不仅需要引起眼科医师的重视，而且需要通过科普宣教，让患者建立个体化诊疗的理念，提高依从性，达到疗效最大化。

       那么在日常生活中，青光眼患者应如何注意或避免一些会影响或诱发眼压升高的因素呢？

       首先最重要的是要定期到医院测量眼压，按医瞩准时用药，保证眼压控制在安全的水平。

       其次，在生活习惯方面，青光眼患者切忌在黑暗处停留过长的时间。因为在黑暗的环境中，瞳孔会扩大，使眼压升高。看电视时，应在室内点一盏小灯，使室内不至于太暗，且观看时间不宜过长。在饮食上，眼压高的人要控制饮水量(包括汤和饮料)。喝水过多，会使大量水分进入血液，血液稀释后渗透压降低，使眼内房水骤然增多，尤其是大量喝水后的15～30分钟眼压升高明显。喝的水中可加些蜂蜜，蜂蜜属于高渗剂，服后能使血液渗透压增高，加快眼内水分的吸收，降低眼压。可以多吃海带，海带含有丰富甘露醇，甘露醇有利尿作用，可减轻眼内压力。

       另外，适当的体育锻炼也能降低眼压。如下蹲运动，下蹲运动可使下肢骨骼肌肉交替性收缩和放松，供血量增多，造成眼球内睫状体处于相对缺血状态，房水生成减少，眼压降低。而运动时体内肾上腺素分泌增多，也能抑制房水生成并加速房水排出，降低眼压。但不宜做那些过分弯腰、低头、屏气、负重的活动，以免使腹压增加而引起眼压升高，加重病情。