早期矫正的浅谈

近年来，家长对小朋友的牙齿美观健康越来越重视，随着医学知识的普及，大家也了解到早期矫正的重要性。很多家长就会问，到底什么是早期矫正？早期矫正有哪些方法和手段？本文为大家简单科普一下。

早期矫治一般是针对青春生长发育高峰期（一般在10～12岁）前的儿童，对其牙颌面发育进行早期预防和干预。早期矫治仅是在牙颌面某一生长阶段进行，它的目的并不是为了排齐牙齿，而是为了让颌骨发育比较好，有利于后期换牙。

早期矫正的手段和方法多种多样。“绑钢丝”只是众多牙齿矫正方法中的一种（图1），多常见应用于恒牙期的矫正。在早期矫正中，医生需要根据小朋友的年龄和牙齿具体问题综合分析决定矫正方法和时机。

图1 托槽固定矫正器

例如当儿童有吮指、咬嘴唇、吐舌、口呼吸等不良习惯，就需要做预防性治疗，主要目的是为了纠正不良习惯，避免错颌畸形的发生；我们一般采用比较简单的矫治器，如戴唇挡（图2）、腭屏纠正不良习惯；如果是因为口周肌力不平衡，比如唇肌发育力量弱，可以戴肌功能矫治器。

网络图2 唇档矫治器

乳牙期及替牙期早期的牙性的前牙反牙合 ，上颌舌簧活动矫治器应用较常见（图3）。

图3 上颌垫舌簧矫治器

当小朋友存在乳牙或恒牙早失问题时。维持正常牙弓长度的间隙，使后继恒牙萌出有足够的位置，临床上采用不同的间隙保持器（图4）。 

图4 丝圈式保持器

当小朋友存在颌骨发育异常时，我们需要早期对颌骨的生长进行控制和矫形治疗：常用方法有前方牵引、双颌垫矫治技术（图5）、Frankel-Ⅲ矫治技术（图6）、上颌螺旋扩弓等。

图5双颌垫矫治技术     网络图6 Frankel-Ⅲ矫治技术

近几年随着隐形矫治器技术（图7）的成熟，也逐步开始应用于早期矫正中，针对不同早期牙性问题进行个性化的治疗。

图7 隐形矫治

随着科技的发展，医疗技术的不断提高，矫治器种类必然趋向于多元化、精准化、舒适化。而在正畸治疗的过程中，无论哪种牙齿矫治器都只是一种“工具”，治疗成功的关键在于以医生为主体，对小朋友牙齿问题进行正确的诊断分析并制定个性化的治疗方案，择优选择最适合小朋友的矫正方法。