肥胖与糖尿病主题月：血糖降了，体重减了，不得不相信糖尿病手术的神奇！

大家好！我来自江西，2016年3月28日，暨南大学附属第一医院王存川教授帮我做了“精准腹腔镜袖状胃手术”。

回顾我的减肥就医经历：曾经因为惧怕微创治疗逃跑过一次！悔！

2011年12月12日，我因为肥胖千里迢迢来到广州暨南大学附属第一医院找到王存川教授，要求行手术减肥，经过详细的检查，我觉得我还没有因为肥胖导致并发症，再加上“惧怕”，所以我在检查后拒绝手术，并办理出院手续。

2012-2016年，我尝试了运动减肥、节食减肥、药物减肥、最后抽脂减肥，最终都以失败告终，体重是越减越胖，最后发展成为胖到睡觉经常被憋醒！

2016年3月25日，我再次踏上广州的减肥之路，找到王存川教授的减重团队，这次住院检查结果让我大吃一惊：重度肥胖、重度呼吸睡眠暂停综合征、2型糖尿病、脂肪肝。

整整4年的时间，花了很多精力去减肥，不但没有减，反而成了一个重度肥胖的胖友，最后还带上了“糖尿病”的帽子，哎！胖子的悲哀呀！后悔2011年的逃跑呀。

“精准腹腔镜袖状胃手术”术后1年我的变化

体形的变化

胖的时候特别不喜欢买衣服，整天觉得“帅”跟我没有半毛钱关系。

瘦了，我开始喜欢上各大名牌衣服，重点我发现我真的很帅！

各项检验指标对比

糖化血红蛋白

生化全套检验

胖的时候，空腹血糖7-9mmol∕L，糖化血红蛋白6.5%，还伴有肝损害，高脂血症，代谢综合征的帽子就这么给我戴上啦！

瘦了，空腹血糖4-5 mmol∕L，糖化血红蛋白5.0%，告别肝损害、告别高脂血症、重点告别了糖尿病！

我的感想：

● 肥胖真的要选对适合自己方法，如果感觉自己真的没有毅力管住嘴迈开腿来控制体重，那就尽早减肥手术，千万不要等到“伤痕累累、并发症缠身”，这样增加手术的风险！

● 瘦了，感觉世界完全不一样！

王存川教授点评：

关于戴先生的减肥降糖经历，很多胖友都经历过，我很赞同他的观点，如果感觉自己真的没有毅力管住嘴迈开腿来控制体重，那就尽早减肥手术，千万不要等到“伤痕累累、并发症缠身”，这样增加手术的风险！

肥胖与代谢病外科手术治疗2型糖尿病的原理：

● 减少营养吸收从而达到减重目的。

● 胃容量限制，导致食欲降低、进食减少、高热量食物摄入减少。

● 热量限制是肥胖手术后糖代谢改善的重要原因。

● 后肠假说是指远端肠管在减重手术后调解体重和有益的代谢作用中起主要作用。该理论的主要概念是减重手术使胃肠道解剖结构改变，或者胃肠道缩短，食物在胃肠道路径改变，未经完全消化的营养物质进入远端肠道增多，过度刺激肠道L细胞。

● 前肠旷置是糖尿病迅速改善的机制，前肠旷置防止这种糖尿病前分子的释放，从而使血糖得以稳定。