肝硬化的鉴别诊断

1.慢性肝炎：早期肝硬化与慢性肝炎临床表现十分相似,鉴别较困难。常需依据病理学检查明确诊断。

2.与引起腹水的疾病鉴别：引起腹水的疾病有:结核性腹膜炎、腹腔肿瘤如间皮细胞瘤、原发性腹膜癌和卵巢肿瘤等。实验室检查对于鉴别腹水的病因十分重要,此外,肝功能、B超、CT及磁共振检查也有助于鉴别。

3.原发性肝癌：原发性肝癌多数在肝硬化基础上产生。早期原发性肝癌与肝硬化鉴别主要依赖血清学与影像学检查。甲胎蛋白是原发性肝癌的特异性血清学标记。B超、CT及磁共振检查可见明确的实质性占位性病变。

4.与其他门脉高压症鉴别：如Budd-Chiari综合征、缩窄性心包炎、门静脉血栓形成和慢性胰腺炎等。

5.特发性门静脉高压症：特发性门静脉高压症是一种原因不明的、且多不伴有肝硬化的门脉高压性疾病,主要表现为反复上消化道出血和脾亢。彩色多普勒检查对诊断该病具有重要意义。