运动神经元病容易和这几种情况误诊

运动神经元病是一个起病比较缓慢的疾病。开始患者可能只表现为手无力或者手的肌肉萎缩。有的患者会从下肢开始发病，出现下肢活动不利，很多人以为是腰脱，做检查也确实有腰椎间盘的问题，所以就误诊为腰脱，结果做了手术后病情恶化迅速。
运动神经元病如何区分鉴别？
1)脊髓型颈椎病：颈椎病肌萎缩局限于上肢，常伴有感觉减退，可有括约肌功能障碍，肌束震颤少见，无球麻痹，胸锁乳突肌肌电图检查无异常。
2)脊髓空洞症：可见双手小肌肉萎缩，肌束震颤，锥体束征和延髓麻痹，进展很慢，MRI可见空洞。
3)脊髓肿瘤和脑干肿瘤：不同程度的传导束型感觉障碍。腰穿示椎管阻塞，椎管造影、CT或磁共振(MRI)显示椎管内占位性病变。
4)重症肌无力：重症肌无力易影响延髓和肢体肌肉，但是重症肌无力有波动性等易疲劳现象，一般不难于鉴别。
5)多灶性运动神经病：临床上极似运动神经元病，主要鉴别是肌电图显示神经传导速度影响，尤其是发现的多灶性点状髓鞘病变。有时需长时间随访，才能做出鉴别。