三叉神经痛常常被误诊为哪五种病

三叉神经痛让很多人都痛苦不堪，三叉神经痛为面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的阵发性剧烈疼痛。俗称为“天下第一痛”。表现为患侧面部的电灼样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛。疼痛一般不会超过中线。时间可由数秒钟到1-2分钟骤然停止，间歇期如正常人一般病情可逐渐加重。空军军医大学唐都医院功能神经外科王景

大多数人以为自己出现牙病，拔了满口的牙仍不见好转，其实三叉神经痛在初期极易被人误诊、误治为其他疾病。准确的鉴别诊断是有效治疗三叉神经痛的前提，因此需将三叉神经痛与多种相似疾病进行鉴别区分：

1、牙痛

三叉神经痛发病初期，最容易被误诊为牙痛，不少患者甚至将患侧的牙齿全部拔除，也没能缓解疼痛。但事实上，三叉神经痛和牙痛很好区别，三叉神经痛的特点是电击样、刀割样和撕裂样疼痛，突发突止，而牙痛的特点是持续性钝痛或跳痛，而且牙痛用X线或CT一检查，即可明确。若牙齿拔了还痛，一定要考虑三叉神经痛了。

2、偏头痛   

虽然偏头痛的疼痛性质也为剧烈头痛，呈搏动性、刺痛及撕裂痛或胀痛，也会反复发作，但偏头痛一般是在疲劳、月经、情绪激动不安时诱发，每次发作前都会有先兆，如视物模糊、闪光、暗点、眼胀等。而且，一般会伴有恶心、呕吐、流眼泪、面色苍白或潮红等症状。

3、面部神经痛

在三叉神经痛鉴别常识方面，面部神经痛也常与此病混淆。多见于青年人，疼痛超出三叉神经范围，可延及耳后、头顶、枕颈，甚至肩部等。疼痛持续性，可达数小时，与动作无关，不怕触摸，可为双侧性疼痛，夜间较重。

4、舌咽神经痛

舌咽神经痛也易与三叉神经第3支痛相混，在三叉神经痛鉴别常识方面，三叉神经痛与舌咽神经痛的部位不同，为软腭、扁桃体、咽舌壁、舌根及外耳道等处，疼痛由吞咽动作诱发。

怎么才能杜绝三叉神经痛的误诊、误治?

到正规脑科专科医院就诊：三叉神经痛和以上疾病在症状上还是有着一定的区别的，患者需要仔细了解自己的病情，并咨询专科医生。怀疑自己可能有三叉神经痛，或者已经确诊的患者，尽量到正规的医院的神经外科就诊。

据典型的疼痛分布和特征性的临床表现，结合MRI或CT检查，三叉神经痛的诊断并不难。三叉神经痛核磁检查可见，三叉神经半月节区由于长期慢性刺激，致使神经发炎，纤维化，半月神经节中毒等的综合作用，使分布在三叉神经根上的滋养血管，发生功能障碍、痉挛，最后发生继发性缺血，导致感觉根脱髓鞘病变，而引起三叉神经痛。另外，三叉神经感觉根任何一段受到各种原因的压迫或牵拉都可导致三叉神经痛。