24小时动态血压监测系列之一 ：什么样的患者需要做？

小刚来看门诊，自诉自测血压有时高，有时不高，想明确自己倒是有没有血压病。待他坐定后，一测血压140/90mmHg。于是告诉他，140/90mmHg刚好是临界值，但凭借目前一次测量结果，尚不能判定有没有高血压，需要做24小时动态血压监测，才能知道他到底有没有高血压。小刚一脸的迷惑，那到底什么是 24小时动态血压监测、适用于那些患者呢？中日友好医院心脏内科范书英

24小时动态血压监测，简言之，就是用一个大约小收音机那么大的自动测血压装置，每隔20-30分钟测量一次血压，持续24小时。一般第一天上午8-10点佩戴装置，第二天上午8-10点归还。将数据导出后，就可以知道病人一天一夜的血压波动情况了。病人常常以为24小时动态血压监测需要24小时都呆在医院，其实不是，带上机器后就可以回家了，该干啥干啥，这样才有助于了解正常生活状态下的真实血压水平。

哪些病人适合做24小时动态血压监测呢？

1.正在应用药物治疗的高血压病人，近期血压控制不佳或波动过大

2.首次诊断为高血压的病人

3.偶测血压升高，需要知道到底有没有高血压病的病人

4.不明原因头疼，需要判定有没有隐性高血压的病人

5.见到大夫就心慌，属于假性高血压的“白大衣高血压”病人

6.老年高血压、血压波动过大、用药困难的病人

以上7类病人需要进行24小时动态血压监测，协助诊断和治疗。

。