浅谈乳腺癌的预防

       乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的 7%～10%，它的发病常与遗传有关，以 40～60 岁之间，绝经期前后的女性发病率较高，仅约 1%～2% 的乳腺患者是男性。乳腺癌的病因尚不完全清楚，但研究发现具有乳腺癌高危因素的女性更容易患乳腺癌。作为一名肿瘤专科医生，近五年来，遇到的乳腺癌病人越来越多，随着生活环境和生活方式的改变，乳腺癌的发病率不断升高。

       如何预防乳腺癌呢?

       1. 肥胖是乳腺癌的危险因素之一，肥胖女性应控制体重在标准范围，而控制体重的科学方式是坚持运动和合理的膳食结构。每周坚持运动 3~5 天，每天 20~30 分钟，以低强度有氧运动为主，多进食新鲜蔬菜水果，不吃霉变食物，不吃腌、熏、烤制品，低脂饮食。

       2. 抽烟及酗酒是乳腺癌的危险因素，因此应该戒烟，同时尽量避免吸入二手烟，戒酒。

       3. 有乳腺癌家族史或其他高危因素的女性，应该注意自我检查，建议每月 1 次。方法为脱去上衣，在明亮的光线下，面对镜子。

       (1)自己观察两侧乳房大小是否对称，乳头是否居中、有无内陷、抬高及指向改变。观察有无乳头溢液。观察乳房皮肤有无红肿、糜烂及桔皮样改变。

       (2)乳房触诊要按照一定的顺序进行，一般先外上、外下象限, 后内上、内下象限，最后乳头及乳晕。用左手触摸右乳，用右手触摸左乳，乳房触摸完毕后还要触摸腋窝淋巴结和锁骨上下淋巴结。触诊的手法也很重要， 检查时，手指并拢，以指腹按压各个部位，切勿抓捏乳房。乳腺增生和良性肿瘤一般活动性好，质韧或硬，圆形或卵圆形。恶性肿瘤肿块常不规则，边界不清，因易与周围组织粘连故活动度差或固定不活动、质地不均，多为周围软或韧、中心坚硬突起。

       4. 保持乐观的精神状态，避免长期劳累、精神紧张、过度悲伤等不良情绪，以免引起内分泌功能紊乱导致雌激素分泌异常;提倡母乳喂养, 尽量不用口服避孕药和激素类药物。

       5. 对于发现乳腺囊性增生、乳腺纤维瘤的女性，建议每半年复查 1 次乳腺彩超或每 2 年查 1 次钼靶。在乳腺癌的普查上，国内外首选钼靶。但钼靶有一定的放射性, 对青年女性、妊娠及哺乳期妇女应尽量避免使用。乳腺超声检查具有无放射性，无创伤性，对早期乳腺癌的筛查具有一定优势。