微义诊 科普：颈段椎管内肿瘤症状表现有哪些？

大家好，我是重庆医科大学附属第一医院脊柱神经外科晏怡医生，欢迎大家参见我们此次的【微·义诊】，今天我们要讲述的是椎管内肿瘤。

椎管内肿瘤可能和朋友们日常听到的脊柱退行性疾病，比如颈椎病、椎间盘突出、脊柱的骨质增生等相比较，要显得陌生的多。因为椎管内肿瘤的发病率要比脊柱退行性疾病低的多。但是，椎管内肿瘤患者的临床表现和常见的颈椎病、椎间盘突出有很多相似的地方。重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡

症状相似使得椎管内肿瘤在临床上患者更容易被误诊，因为一旦发生腰腿痛或者上肢无力、下肢无力等等症状，可能都被当作是颈椎病、腰椎病处理了。正因为如此，我们对于椎管内肿瘤还是要有一定的认识。

椎管内治疗被误诊为颈椎病的话，无论是否做了对症处理，实际上对于患者而言，都比真的颈椎病患者更危险。原因在于肿瘤和椎间盘突不一样，肿瘤会进行性的发展、进行性的长大，对脊柱脊髓的影响、压迫是会持续不断的加重的。

要认识追椎管内肿瘤，首先要认识椎管。所谓的椎管实际上就是脊柱围成的一个空腔，里面有脊髓和神经在走行，如果椎管内生长有肿瘤的话，会对脊髓形成非常明显的压迫，最严重的情况可能造成全瘫痪，那么患者在早期会出现一些疼痛、麻木等症状，也就是我们在脊柱神经外科医生临床上所说的脊髓压迫症状。

单从颈椎的椎管内肿瘤来说的话，压迫症状不仅可能影响下肢，还会影响上肢，很多的患者会出现颈部疼痛、颈椎的疼痛、手肩等部位的疼痛及下肢麻木、四肢的乏力症状症。