孕期变胖，怪谁？

怀孕，不少人第一时间就会联想到变胖。
胖还分两种，一种是真胖，脂肪变多；另一种是“肿了”，水肿的肿。
孕期变胖，
怪我咯？

怀孕“肿”么就肿了呢？今天复旦大学附属妇产科医院刘海燕主治医师为大家科普下妊娠期水肿。

妊娠期水肿是指孕妇妊娠期的水肿，是血管内的液体成分渗出血管，积聚在组织间隙中造成的。

妊娠期水肿常出现在晚孕期间，程度随着孕周的增加而加重。孕妇常有踝部，小腿下半部等人体较低部位轻度浮肿现象出现，多为凹陷性水肿，将大拇指压在小腿胫骨处，当压下后，皮肤会明显地凹下去，而不会很快地恢复，即表示有水肿现象。

这种现象是由多方面因素综合作用所致的。主要可以分为两部分：一是生理性因素；二是病理性因素。

生理性水肿发生于孕晚期，为轻度浮肿，在休息后消退，属于正常现象，无须行特殊处理。

但是，如果水肿出现时间早，下肢水肿明显或有全身性水肿出现，休息后水肿不能消退，伴有高血压，蛋白尿，贫血等症状或有高血压，心血管系统疾病，慢性肾炎等病史时，就要考虑病理性水肿。

此时要积极寻找病因，治疗原发疾病！

如何判断水肿性质？

妊娠期一旦发现病理性水肿或可能病理性水肿，应该至医院就诊以明确水肿病因。

判断妊娠期水肿的性质对妊娠结局与后续治疗有密切联系。孕妇除了在医疗机构寻求专业的帮助之外，还可以通过以下方式初步判断水肿性质：

遇到孕期水肿怎么办？

若孕期发现水肿，应在判断水肿性质（生理性或病理性）后予以不同处理方式。生理性水肿可在下述措施下缓解或者消失。

1.充分休息

消除水肿最好的方法莫过于静养，人在静息状态时体内代谢率下降，循环负担减低，水肿自然会减轻或消失。

2.低盐高蛋白饮食

怀孕后身体需要大量优质蛋白，保证充足的蛋白供应，不仅有助于胎儿的成长发育，而且还能提高孕妇血浆白蛋白含量，提高血管胶体渗透压。此外妊娠期机体可出现水钠潴留，因此在日常生活中要适当控制盐分的摄取。

3.抬高双腿

孕妇把双腿抬高15度维持15～20分钟，能够帮助下肢血液回流、降低下肢静脉压力。不仅能缓解孕期水肿，还可以预防下肢静脉曲张等疾病的发生。

4.左侧卧位

孕妇可以采取左侧卧，这样可以减轻子宫对腹主动脉及下腔动脉的压迫，减轻血液回流的阻力。

5.穿着合适的衣物

穿着紧身的衣服会导致血液循环不畅，引发身体浮肿。因此孕妇在怀孕期间尽量穿着宽松保暖的衣服。为了减少过多血液堆积在下肢，长期站立或是保持坐姿的孕妇可以选择孕妇专用的袜子。

6.进食足量的蔬菜水果

蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素，它们可以提高机体抵抗力，加强新陈代谢，还具有解毒利尿等作用。

但是，如果是病理性水肿的话，事情还是比较棘手的，务必积极寻找病因，治疗原发疾病！

若水肿在上述措施下没有缓解或消失，一定要尽快就医！