地西他滨治疗MDS小结

3天方案：

v欧洲Ⅱ期研究

   — 15mg/m2 iv 维持8h ×9次 q6w，中位疗程为4次

   — CR 21%，OR 30% 山东中医药大学附属医院血液病科崔兴

vIII期0007研究：美国多个研究机构参与的随机研究

   — 15mg/m2 iv 维持8h ×9次 q6w，中位疗程为3次

   — CR 9%，OR 30%

   — FDA注册试验

5天方案

vMD Aderson Ⅱ期研究

   — 20mg/m2 iv 维持1h ×5次 q5w，中位疗程为8

   — CR 39%，OR 72%; OS: 22月

v美国多个研究机构参与的Ⅱ期确证研究（ADOPT）

   — 20mg/m2 iv 维持1h ×5次 q6w，中位疗程为5

   — CR 20%，OR 61%（评估的患者); OS: 20月

地西他滨主要不良反应

骨髓抑制

        —中性粒细胞减少，血小板减少，贫血，发热性中性粒细胞减少，白细胞减少

        — 骨髓抑制期可与早期药物干预或化疗间隔时间长短有关

非血液系统毒性少见

胃肠道副反应 — 恶心、便秘、腹泻

其他副反应—疲劳、发热、咳嗽、血糖升高

除外骨髓抑制，地西他滨致死率低（＜5%）

现在我院常用剂量

20mg/m2（5-天方案），每天1次，每次输注1小时，连续给药5天

我院应用地西他滨是全国首例，现在已经应用8例，疗效明显