正常压力性脑积水诊断标准

脑积水是神经外科比较多见的一种病症，通常因颅内病变和一些颅脑外伤，引起脑脊液分泌过多、循环通路受阻或吸收障碍等，从而导致脑室扩大。脑积水类型复杂多样，一般按压力可分为高颅压性脑积水和正常颅压脑积水，而正常颅压脑积水也被称为正常压力性脑积水。

1、什么是正常压力性脑积水？

正常压力性脑积水是一种脑室虽扩大，但脑脊液压力正常的交通性脑积水综合征，颅内压力一般不超过23.9～26.6kPa（180～200mmHg）。此病好发于65岁以上老年人，多因慢性脑脊液吸收和循环功能障碍所致，以脑组织容积减少、脑细胞破坏为主要表现，病情严重时，给患者正常生活带来诸多不便，严重影响生活质量。

2、正常压力脑积水临床表现有哪些？

初期多数病人表现为语言障碍、计算能力下降，比如有人和别人沟通时，说话不清晰，外出买东西，忘记返回的路；随着病情慢慢发展，病人继而出现行走不稳的情况，步幅变小，速度变慢；这个时候如果还不积极治疗，可能引发大小便失禁、甚至卧床不起。这些症状临床上统称为“三联征”，

3、正压力性脑积水诊断标准

正常压力性脑积水诊断除了根据上述症状判断外，还需要结合影像学进一步检查确诊。脑积水的诊断标准是通过影像学检查的，需要进行颅脑ct检查，如果CT发现有脑室的渐进性的扩大，就可以诊断为脑积水。病情确诊后，病人也不用过于焦虑，积极配合医生的治疗，还是可以康复的。

我们聚集一大批具有丰富临床经验的资深专家，形成了各具专业特色、锐意进取的精英团队。经过不断进行升级改造，总结出一套先进特色诊疗技术，在脑积水诊疗方面取得突出成就，众多病情危重患者在我们治疗下逐渐康复。

中国医科大学航空总医院

脑脊液病神经外科  陈红伟主任

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