认识杜氏溃疡
2022年03月25日 10843人阅读 返回文章列表
消化性溃疡有一种特殊类型-杜氏溃疡,说它是溃疡,其实有点名不副实。它临床表现和普通溃疡有很大的不同,消化性溃疡以腹痛为主要表现,合并出血时才表现为黑便或呕血。而杜氏溃疡以大量呕血为主要临床表现。病灶表现不同,消化性溃疡以粘膜凹陷上覆白苔为主,面积较大。而杜氏溃疡面积非常小,直径多不超过5mm,内镜下不易被发现而造成漏诊。发生部位也不同,消化性溃疡好发部位在胃窦或胃角。而杜氏溃疡贲门胃底周围。
二、杜氏溃疡是怎么发生的?
以上不同点与杜氏溃疡发生机制有关。杜氏溃疡也叫“恒径动脉炎”,本质上是血管的先天畸形。正常的血管应线是从“大血管”逐渐缩小成”“小血管“最后变成“毛细血管”。来自于胃左动脉的血管,也是按照上述规律越走越细,到黏膜下就变成了毛细血管。但是如果这根血管发育畸形了,它从源头开始一直到胃黏膜下直径粗细恒定不变,表面粘膜一旦破损,持续的动脉搏动突破压力限度,发生动脉性出血,则出血量就可想而知了。
三、杜氏溃疡危害大吗?
因此,一旦突发大呕血,一定第一时间考虑胃镜检查,活动性出血不是胃镜禁忌,不是禁忌,不是禁忌。重要的事情说三遍。
四、杜氏溃疡如何治疗?
杜氏溃疡起病迅速,预后凶险,危害很大,遇到急性大量呕血,一定要想到杜氏溃疡可能,积极胃镜检查和治疗才能转危为安!