天气转凉 哮喘来袭 看老中医妙法

哮喘是一种慢性疾病，其症状是周期性地发作喘鸣及呼吸困难，尤其是在呼气时，喘鸣及呼吸困难的症状特别显著。造成哮喘的原因是由于支气管壁的肌肉收缩，支气管及细支气管部分受阻所致。患了慢性支气管炎，你会经常出现喘鸣。慢性支气管炎痊愈后，喘鸣也消失了，但哮喘的发作却是来去不定的。在不同的时间里，支气管受阻的程度也变化不定。哮喘是无法治好的，但哮喘的发作，却可以通过治疗加以缓解。如果哮喘发作不加以治疗，通常它们也会自动停止。大多数哮喘都是由于对诸如花粉、猫狗的皮屑、家庭里灰尘中的螨、某些食物(如牛乳、鸡蛋)或调味品、色素及防腐剂等过敏所引起的。侑些哮喘发作并无明显的原因。而感染(特别是呼吸道的感染)、某些药物吸入的刺激物、剧烈运动及心理上的压力也能引起哮喘发作。

临床表现

哮喘的临床表现是呼吸困难、胸部无痛性憋闷感，以及不同程度的喘鸣。喘鸣声有时只有用听诊器才听得见，有时却高得在嘈杂的房间里也能听得到。情况严重时，患者的呼吸极度困难，造成出汗、脉搏加快及严重焦虑。当极度严重发作情况出现时，由于身体缺氧，患者的唇部及脸会变成蓝色。除此之外哮喘还有如下一些症状：反复发作性的喘息声；常在夜间或清晨的阵发性咳嗽；某些季节呼吸特别不顺；运动后有咳嗽或喘息(不是气促)；自觉对空气的刺激性特别敏感，会出现胸闷、咳嗽或气喘。如果有这些症状，均有可能提示哮喘的存在，应该做进一步的检查。

1、支气管哮喘

是一种过敏性疾病，多数在年幼或青年时发病，并在春秋季或遇寒时发作。哮喘发作时来去较快，且以呼气性困难为特点；哮喘停止后如同正常人一样。但如反复发作，不能缓解，可发展为肺气肿、肺心病。

2、喘息性支气管炎

病人除有慢性支气管炎的症状——长期咳嗽、咳痰外，还伴有明显的喘息，并多在呼吸道感染时加重。通常在寒冷季节发病，以中老年人居多。这种病若控制不好，晚期往往发展为肺气肿、肺心病。

3、支气管肺癌

当癌瘤堵塞大支气管时，也可引起喘息。病人呼气、吸气时均感到困难。

以上几种哮喘都是支气管或肺部的疾病所引起，称为肺源性哮喘。

还有一类哮喘是心脏疾病所引起，称心源性哮喘。病人通常有冠心病、风湿性心脏病、心肌病或高血压病，出现左心衰竭，造成肺部淤血、气体交换障碍，发生哮喘。这种喘息常在夜间发作，多在睡熟后1-2小时突然发生呼吸困难。病人因胸闷气憋而突然惊醒，被迫坐起来喘气、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。多数病人坐起来后，喘息就减轻，这个过程叫夜间阵发性呼吸困难。

此外，还有一种职业性哮喘，就是说哮喘与某些职业有关，例如工作中接触某些化学或金属化合物，引起哮喘。它们的主要特点是：与某种特定物质接触或在某些特定环境里，可引起本病发作，一旦脱离接触，症状就消失了。

中医疗法

1、冷哮。呼吸急促，喉中哮鸣如公鸡声，胸膈满闷如窒，不得平卧，咳吐稀痰，面色青灰或苍白，背冷，口不渴，或渴喜热饮，或兼发热恶寒，头痛，舌苔白滑，脉浮紧。

治宜温肺散寒，解哮平喘。

方用小青龙汤加减：麻黄、杏仁、法夏、地龙、五味子、僵蚕、蝉蜕各10克，桂枝6克，细辛、干姜、全虫各3克，鹅管石、茯苓、白芍、丹参各15克。水煎服，每日1剂，每次100-150毫升，每日3次。

2、热哮。呼吸气促，喉中哮鸣，胸高气急，声如拉锯，张口抬肩，不能平卧，胸闷烦躁，痰黄而稠，不易咯出，呛咳不利，或发热面赤，口渴冷饮，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。

治宜宣肺清热，降气平喘。

方用麻杏石甘汤加味：麻黄、杏仁、川贝母、黄芩、僵蚕各10克，生石膏40克，芦根、鱼腥草各30克，桑白皮、地龙、陈皮、浮海石各12克，甘草6克。水煎服，每日1剂，每次100-150毫升，每日3次。

3、肺脾气虚。咳嗽短气，痰白清稀，面色苍白，自汗畏风，食少便溏，舌淡苔白，脉濡弱。

治宜健脾益气，培土生金。

方用六君子汤合玉屏风散加减：党参、白术、法夏、炙麻黄、僵蚕、防风、陈皮各10克，黄芪、茯苓各15克，生姜、大枣各6克，水煎服，每日1剂，每次100-150毫升，每日3次。

4、肺肾两虚。久病哮喘，咳嗽短气，自汗畏风，动则气促，呼多吸少，腰酸耳鸣，舌苔薄白，脉细弱。

治宜补肺益肾，止咳平喘。

方用金匮肾气丸加减：熟地、山药、淫羊藿、茯苓、党参各15克，萸肉、炮附子、炒杜仲、法夏各10克，丹参30克，陈皮12克。水煎服，每日1剂，每次100—150毫升，每日3次。