4-5-19 性身份障碍的精神科共病：荷兰精神科医师的调查

à Campo J. … // Am J Psychiatry. -2003, 160(7). -1332-6.

目的：在荷兰，为性身份障碍患者提供激素或外科变性治疗被认为是高级的医疗服务。自由化治疗方针现在允许在青春期或青春前期进行这项治疗。至于何种程度的性身份障碍才可以与继发于其他精神障碍的易性身份（cross-gender identification）可靠地加以区别，这个问题变得突出起来。首都医科大学附属北京安定医院精神科马胜民

方法：对于荷兰卫生部门颁发执照的382名精神科医师，作者问卷调查他们诊治性身份障碍患者的经验。

结果：186名精神科医师对于问卷调查作了应答。这些应答报告了584例易性身份患者。225例（39%）患者的主要诊断是性身份障碍；其余359例（61%）为易性身份共病其他精神障碍，其中270例（75%）的易性身份是继发于其他精神疾病，尤其是继发于人格、心境、分离和精神病性障碍。

结论：调查结果表明，至少在荷兰精神科医师中，关于性身份障碍的诊断或选择变性治疗安全的最小年龄很少有一致意见。提供给性身份障碍患者的治疗选择看起来依赖于精神科医师的个人喜好。这些结果说明这个领域需要更多的诊断细则。（马胜民 摘译  侯也之 校）

精神医学文摘(4-5-19) 共病专辑 Vol 4 No 5 Oct 2003 首都医科大学附属北京安定医院