定量评价瓣膜病变的严重程度有哪些？

过去，定量评价瓣膜病变的严重程度，主要靠心导管造影；当前，随着超声技术的发展，则主要依靠超声心动图检查来评判。

我们拿心脏瓣膜病当中比较常见而又较重要的心脏二尖瓣病和主动脉瓣病举例说明一下：

1. 二尖瓣狭窄

评价二尖瓣狭窄的程度一般包括瓣口面积、瓣口直径和跨瓣血流压差等指标。

正常指标应为：

◆二尖瓣瓣口的面积为4-6平方厘米；

◆瓣口直径为大于2.0厘米；

◆跨瓣压差（左心房与左心室腔之间的压力差）应接近零。

可分为轻中重度三个等级：

2. 主动脉瓣狭窄

评价主动脉瓣狭窄的程度的指标基本和二尖瓣相同：

正常指标应为：

◆主动脉瓣瓣口面积为2-4平方厘米；

◆瓣口直径为大于1.5厘米；

◆跨瓣压差（左心室与主动脉腔之间的压力差）应接近零。

可分为轻中重度三个等级：

3. 二尖瓣关闭不全

根据反流束的大小来定量分级。

心脏瓣膜正常情况下，关闭很严密，不会有血液的反流。

一旦出现关闭不全时，超声探头可以发现逆流的血液，专业上称为“反流束”。

可分为轻中重度三个等级：

4. 主动脉瓣关闭不全

评价主动脉瓣关闭不全的指标基本和二尖瓣相同。

可分为轻中重度三个等级：

也许看了上述分级指标心脏瓣膜病的朋友自己还不能准确的评估，但至少看到超声报告中的轻、中、重度病变划分不至于一头雾水。

如欲明确对号入座，尚需医生来根据具体情况具体分析。