北京朝阳医院疝外科儿童疝义诊活动

               早产儿三成患腹股沟疝 减少哭闹及剧烈运动首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科申英末

北京朝阳医院疝和腹壁外科副主任申英末介绍，腹股沟疝就是老百姓俗称的“小肠疝气”，儿童腹股沟疝是常见病，发病率在1%-4%左右，早产儿更可高达30%，属于先天性疾患，且排在所有儿童先天性疾患的首位，疝出的内容为肠管、大网膜，女孩也可为输卵管或卵巢。如拖延治疗，可影响儿童生殖系统发育；若出现嵌顿和绞窄，甚至可危及孩子生命。疝气治疗有上百年的历史，但截至目前，手术仍是唯一有效的治疗方法。

就如何避免孩子得疝气而言，申英末介绍，引发疝气，就两个危险因素，一是腹压增高，二是腹壁薄弱。孩子得疝气，就像新衣服的线没缝好，哭闹、剧烈运动时就易引发疝气，大多只需缝一缝就可。“这种疾病先天和遗传的因素都有，具有遗传倾向，我们见过一家祖孙三代来看病的”，申英末说。

刚刚过去的周末，为了让患有疝气的儿童早日摆脱疝病的困扰，北京朝阳医院疝和腹壁外科在西院举办了儿童疝暑期义诊和微创手术及“个性化”治疗科普讲座，吸引了众多家长和小朋友参与。

              改良的单孔腹腔镜技术全国首创 3毫米小孔解决问题

北京朝阳医院疝和腹壁外科在陈杰教授的带领下，通过十多年的发展已经成为全国学科规模最大、最具实力和影响力的专业团队，承担着全国各地疑难复杂疝及其并发症的处理和专业培训工作。其也是全国最早一家三甲医院中开设独立的疝外科的医院，不仅手术方式全国乃至世界领先，还不断摸索出新的手术方式。

申英末介绍，在治疗儿童腹股沟疝方面，该院疝和腹壁外科在运用腹腔镜技术治疗中，不断探索、研究和总结，术式由原来的三孔发展为两孔和现在的单孔，只需一个3至5毫米的戳孔和1-2个1mm的针眼就能彻底解决孩子的疝问题，这种技术尤其适合1岁以上7岁以下的患儿，而最佳手术时间在3岁之前，因为3岁以后上了幼儿园，孩子的运动量会增大，这就会加速疝的发展。

单孔腹腔镜创伤更小，术后不留疤痕，手术过程仅5至10分钟。这一技术在医院临床应用了500余例，深受欢迎。但由于是单手操作，存在一定操作上的困难，而有了自创的钳式针，使得儿童疝可以在单孔腹腔镜下完成疝囊高位结扎手术，打破了徘徊几年一直未能推广的单孔腹腔镜方法。

                   脱细胞基质材料生物补片可在体内降解

申英末介绍，针对7岁至18岁的较大腹股沟疝患儿，也改良了手术方法，通过应用脱细胞基质材料生物补片进行手术的方式，使得较大的患儿在进行疝囊高位结扎的同时也进行了腹股沟区的修补，进一步降低了术后复发机会，而生物补片可以被完全降解吸收，不会对人体产生异物，对儿童的生长发育不会产生任何影响。目前，应用生物补片修补青少年腹股沟疝的方法及理念已获得国内外专家的广泛认可。

背景链接：什么是疝？

疝就是人体组织或器官一部分离开原来部位，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。其中，腹股沟疝最为常见。

　　疝本身症状不是特别重，可能有点酸胀。有的会发现腹股沟或阴囊部位出现柔软的突起，仰卧时会变小或消失。当咳嗽、弯腰、拎东西、用力时，肿块增大。由于这些症状并不明显，所以也很少引起人的重视。