【健康科普】如何预防偏瘫患者出现异常步态？

脑卒中是我国的常见病、多发病。随着诊疗技术的不断提高，急性脑卒中的救治率显著提高,但致残率高达70%以上。卒中后功能障碍直接导致患者生存质量降低，也使整个家庭的生活水平受到影响。 其中脑卒中后异常步态就是导致功能障碍的罪魁祸首之一。

偏瘫步态要从早期入手，以预防为主！

做治疗的每一位康复治疗师都深有体会：我们不怕患者不会走，就怕他们走错啦！

那么怎样才能很好的预防偏瘫步态的发生呢？

大家只要把握好以下两大块就很轻松的可以做到卒中后正确步态的训练了。

其一：教育是开端。让患者明白他/她当下所处的处境并激发出其主动性，很好的配合训练，就预示着治疗已见成效，主动训练永远是康复训练的核心。

其二：基础是关键。俗话说万丈高楼平地而起。没有一个好的基础，就让患者过早走路，难免会出现代偿，进而发展成异常步态。

那么什么是步行基础呢？通常我们把握住以下三点：1、站位平衡要达到2级（独立站位下可完成自主体位转移并保持平衡）。

2、偏瘫腿能负重自身体重的三分之二。

3、非偏瘫腿站位下，偏瘫腿可完成屈髋屈膝。如果患者具备了以上三个功能，说明我们现在已经具备了步态训练的基础。

其三：步行前六部曲，强化患者步行中对偏瘫侧下肢的控制能力和协调性。分为以下六个步骤：

非偏瘫腿负重下的平衡训练→偏瘫腿负重下的平衡训练→非偏瘫腿负重下的骨盆前倾后倾控制训练→偏瘫腿负重下的骨盆前倾后倾控制训练及力量的训练→非偏瘫腿负重下的偏瘫腿上下台阶，以提高偏瘫腿髋、膝、踝关节的控制能力→偏瘫腿负重下的非偏瘫腿上下台阶，以提高偏瘫腿的负重能力及本体觉的提升。（以上训练方法请在专业人员的陪同和指导下进行训练，以保证患者的安全和治疗强度的控制。任何训练都有个性化训练标准，因人而异、循序渐进，是康复训练中永远不变的治疗原则。）