上气道咳嗽综合征

创建人： 曾海 主任医师 重症医学科 重庆市北碚区中医院 审核人 专家委员会 提交时间 2018-02-06 15:31:46

 

疾病基本属性

对应ICD-10疾病：咳嗽鼻窦炎咽炎慢性扁桃体炎

别名：暂无

英文名：暂无

发病部位：上呼吸道

症状：咳嗽咳痰鼻塞

就诊科室：呼吸内科

多发人群：儿童免疫力低下人群

并发疾病：暂无

治疗手段：病因治疗

是否遗传：否

是否传染：否

 

疾病介绍

上气道咳嗽综合征由鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致以咳嗽为主要表现的临床综合征，又称鼻后滴流综合征。

 

疾病知识

 

症状

 除咳嗽、咳痰外，可表现为鼻塞、鼻腔分泌物增加、频繁清嗓、鼻后滴流感，咽后壁可见淋巴滤泡明显增生(鹅卵石样改变)，咽后黏液附着。

 

病因

上气道咳嗽综合征的病因与普通感冒、变应性鼻炎、非变应性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎及咽喉部疾病(如慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎等)咽喉反流有关。

 

检查

怀疑慢性鼻窦炎，首选CT检查，必要时行鼻内镜、变应原免疫学检查等。

咳嗽具有季节性提示与花粉过敏有关，常年性者提示与螨虫、真菌、动物皮毛等过敏关系密切，特异性变应原检查有助于诊断。

 

诊断

诊断标准：

(1)发作性或持续性咳嗽，以白天为主，入睡后较少；

(2)有鼻部和(或)咽喉疾病的临床表现和病史；

(3)辅助检查支持鼻部和(或)咽喉疾病的诊断；

(4)针对病因治疗后咳嗽可缓解。

 

治疗

1. 治疗首先是做好健康教育与避免接触过敏原，口服或鼻用抗组胺药物，一般不少于2周；

2. 中重度持续者应首选鼻用皮质激素，疗程至少4周，鼻减充血剂可以缓解症状，一般不超过1周，鼻腔盐水冲洗和标准化脱敏治疗也是选择的治疗。

 

预后

早期明确诊断积极规范化治疗多数患者预后良好，延误治疗或者合并下气道感染预后较差。

 

预防

积极锻炼身体提高机体免疫力，避免各种过敏原，积极治疗上呼吸道感染也是预防的关键。

 

健康问答

上气道咳嗽综合征是种什么病？

是一种由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，导致以咳嗽为主要表现的综合征。 目前多数观点认为，鼻腔、鼻窦发生的炎性病变可刺激分布于鼻、鼻窦、咽喉等处的咳嗽感受器，使其产生类似于下呼吸道的炎性反应；同时感觉神经末梢所含神经肽和神经递质可刺激气道感觉神经，从而提高咳嗽反射的敏感性。