发怪声、做鬼脸、不消停…… 警惕“抽动秽语综合征”！

“你家这娃咋回事，怎么胡乱向别人吐口水？”很多人对小军的妈妈这样说。

近日，小军在第四军医大学唐都医院神经外科手术治疗后，症状好转。

第四军医大学唐都医院王学廉教授提醒：若发现孩子频繁不自主眨眼、耸肩膀、做鬼脸、嗓子发怪声，一定要警惕“抽动秽语综合征”！

案例

15岁少年，突然出现怪异动作

        记者唐都医院神经外科看到了小军手术前的视频，小军坐在椅子上很不安静，身体会突然像被电击似的颤栗一下，头部用力往后仰，每隔几分钟就要使劲的快速甩一下脑袋，然后用手不住的向后拉扯头发，五官时不时挤在一起，努嘴翻白眼。他片刻都不消停，不是扒拉裤子、整理衣服，就是摸鼻子、抠眼角。而且会突然骂一些脏话，每隔几分钟就会不由自主的大喊几声。他吐口水的频率很高，不只是向地上吐，是随便乱吐。

        小军的妈妈赵女士带着儿子走遍了北京和上海的大医院，诊断为“精神异常”，8年间小军吃了数不清的药物。由于精神疾病药物的副作用，15岁的他体重达到了将近90公斤，虽服药多年，但他的症状依然越来越重。

        经过检查及评估，神经外科王学廉教授确诊小军所患疾病为“抽动秽语综合征”。由于长期服用药物的效果不明显、副作用较大，王学廉教授建议进行“双侧脑深部电刺激”手术。

        上个月，王学廉教授、李楠博士、苏明明医生为小军进行了手术。王学廉教授在小军的头部开了两个5分钱硬币大小的孔，通过之前的定位找到了准确的刺激部位，将电极置入其中。在进行一周的外挂测试后，由于症状改善明显，植入了电池。昨日记者见到了小军，他的症状有了明显改善，可以安稳的坐着，手上和脸上的异常动作已经消失，也没有吐口水、说脏话、大喊等症状，和术前视频中相比完全变了一个人。

比例

抽动秽语综合征年发病率为2-3/10万

       王学廉教授说，抽动秽语综合征年发病率为2-3/10万，至今原因尚不明确。起病年龄通常在在2-15岁，主要表现是复发性、不自主、重复、快速、无目的动作，部分患者会不由自主的发出异常声音、说脏话等，还可能会伴有强迫、焦虑、抑郁症状。

        临床上抽动秽语综合征经常与精神异常相混淆，抽动秽语综合征主要以不自主的突然的多发性抽动与暴发性发声和秽语为症状，主要表现在肢体运动障碍，与精神异常不同。

        西安市中心医院神经内科刘志勤副教授指出，根据目前国内指南，抽动秽语症的诊断标准为：

①在病程中具有多种运动性抽动及一种或多种发声性抽动，而不必在同一时间出现；

②抽动可每天发作多次或间歇发作，但间歇时间不超过3个月，抽动病程在1年以上；

③抽动的部位、次数、频率、强度和复杂性随时间而变化；

④18岁以前起病；

⑤抽动症状不是直接由某些药物（如兴奋剂）或内科疾病（如亨廷顿舞蹈病或病毒感染后脑炎）所致。

        王学廉教授提醒：该病可严重影响患儿生活质量，心理状态及学习成绩，需要早期正确诊断及合理治疗。