蚯蚓腿千万别等到C5级，警惕小毛病拖出大风险！

等不了了！腿上溃烂发黑，父子跨省驱车7小时“拆弹”

“不疼不痒也不碍事，先不用管！”“这阵子太忙了，过段时间再说！”“手术会不会有风险或者后遗症啊？”这些都是门诊十分常见的下肢静脉曲张“拖延症”患者，理由千万条，殊不知隐患也就此埋下，侥幸心理可能酿成大麻烦。因为病情的发展不由控制，日积月累麻烦就找上了门！这不，程师傅最近就“摊上了事儿”。

早在十多年前，陈师傅就发现了自己腿上的静脉曲张，从最初的不痛不痒，到后面出现酸胀感、疼痛，程师傅一直没太重视。直至腿上出现色沉溃疡，每日忍受疼痛与瘙痒的双重折磨，他才不得不在家人的催促下就医。

然而，治疗并没有想象的顺利。在当地做化学消融不到半年病情就复发且更为严重，后面四处打听，辗转来到我门诊。也是这一次才发现，除了表现在外的迂曲血管和溃疡，看不见的静脉血栓更是“暗潮汹涌”。

01常年双腿负重 “累”出静脉曲张

今年57岁的程师傅来自河南濮阳，年轻时就是工地上的“小头头”，夏天顶着烈日、秋冬不顾风霜，工地上总能看到他指挥施工的身影，抢工时自己也要顶着干。后面凭着这个勤奋劲在当地做起了建筑材料生意，平时承包点项目，踏实肯干，日子也被他经营的红红火火。

只是，每天一站就是十几个小时，这二十多年的忙碌也让程师傅的双腿常常处于“超负荷”状态。一到下午双腿就酸胀、发沉，尤其是左侧小腿上的血管增粗凸起，甚至迂曲成团。但吃过苦的程师傅并没有把这点疼痛当回事。

日积月累，程师傅腿上的“蚯蚓”越发茂盛，另一侧腿部也开始出现皮肤发黑、瘙痒等情况。 在当地医院检查后，医生建议先做保守治疗，穿弹力袜、调整用腿习惯等。但程师傅觉得穿弹力袜麻烦，又去另一个诊所做了化学消融，配合消炎针、中药等缓解症状，情况时好时坏。

02小毛病硬扛 熬成大隐患

最近三个月，程师傅发觉病情出现新的变化，以往腿不舒服休息两天或是做做腿部按摩还能有所改善，现在左腿胀痛感越来越明显，“蹲下就扯着疼，站久了、走路时间长了也疼，根本无法活动。”程师傅说这几年眼见左腿上凸起的血管从小腿蔓延到大腿，表皮发硬发黑，轻轻碰触表面都会疼痛难忍，这让一向不愿意去医院的他终于意识到可能不是小问题。

父子连夜驱车7小时从濮阳赶到武汉。根据程师傅描述的病史和症状，初步判断C5级下肢静脉曲张，而且有可能已经形成了静脉血栓。通过USG检查果然证实了我的推断：双腿大、小隐静脉曲张，伴血栓形成。

“血栓动态期非常危险，不及时处理，哪怕打个喷嚏、上厕所蹲久了都有可能“挤”掉。一旦发展到深静脉，游离到肺部形成肺栓塞才是致命危险。取栓刻不容缓！”如实告知程师傅病情后他当即要求手术。

03微创消除隐患 患者术后红包致谢

手术过程中，我边操作边给程师傅解释我的方案：针对这种情况，要先行取栓处理。再行静脉曲张微创手术，主要是将问题血管闭合掉，找到主干根源，USG准确精细化是最大优势，只做该做的地方，也是防止复发的关键。

术后程师傅坦言，因为是朋友推荐，也在网上看到很多（案例），对我的技术很放心。

虽然情况较一般患者稍复杂，但双腿做完也就一个多小时。程师傅不住感谢，说比自己预想的轻松多了。感慨“各行各业都有门道，找专业的人解决擅长的问题，这回真是来对了地方！”

换衣服时才发现，不知道何时程师傅悄悄给我塞了红包，对于这份特殊的心意，心底泛起暖意，不过赶紧“趁热”送回导医台。

其实这段时间已不止一例这样的患者，都是从最开始未及时得到正确规范的治疗，导致病情延误，有的患者对手术存在恐惧，拖到“老烂腿”出现溃烂才来治，站立行走都成了困难；更有像程师傅这样暗藏血栓隐患，走在危险边缘。

好在程师傅通过规范治疗已解决了困扰，上午收到他给团队医生的反馈，甚是欣慰。也希望更多患者引以为鉴，莫让小问题变成大麻烦!