【疑问医答】颅脑肿瘤会不会遗传？几率大吗？

　　很多人得了脑肿瘤后，担心自己的脑肿瘤是否会遗传；也有些脑肿瘤病人家属发现，自己的家族中有几个人都得过肿瘤或者脑肿瘤，怀疑这些肿瘤是不是从上一代遗传下来的，还会不会遗传下去？

　　肿瘤的遗传是一个复杂的问题，只有很少几种的肿瘤是单基因遗传疾病，常常是以常染色体显性遗传方式遗传，比如遗传性视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤等。也就是有这个基因的突变，就会发生某种特定的肿瘤，而且这种基因的突变会遗传给后代，后代会因为遗传了这种基因突变而发生和上一代相同的肿瘤。

　　还有一种情况是在家族中会出现多个成员发生肿瘤，包括脑肿瘤，这些肿瘤呈现家族聚集显现。因为这些家族的成员存在某个基因的胚系突变，而且这种突变也是能够遗传给下一代的，导致下一代也容易发生肿瘤或者脑肿瘤，是一种遗传性肿瘤综合征。这些与脑肿瘤发生相关的遗传性的肿瘤综合征包括神经纤维瘤病1型(NF1)、神经纤维瘤病2型(NF2)、结节性硬化症(TSC)、Li-Fraumeni综合征、Cowden综合征、Turcot综合征、Gorlin综合征、RTPS。

　　有多种脑肿瘤需要警惕是否存在特定的胚系突变，脑肿瘤是遗传性肿瘤综合征的一部分表现。视路的毛细胞星型细胞瘤，可以发生于神经纤维瘤病1型；弥漫性星形细胞瘤可以发生于神经纤维瘤病1型和Li-Fraumeni综合征；间变性星型细胞瘤可以发生于Li-Fraumeni综合征；胶质母细胞瘤可以发生于Li-Fraumeni综合征、神经纤维瘤病1型和Turcot综合征1型；室管膜瘤可以发生于神经纤维瘤病2型；脉络丛乳头状肿瘤可以发生于Li-Fraumeni综合征和RTPS；室管膜下巨细胞性星形细胞瘤可以发生于结节性硬化；发育不良性节细胞瘤可以发生于Cowden综合征；髓母细胞瘤可以发生于Gorlin综合征、Turcot综合征2型、Li-Fraumeni综合征和TRPS；非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤可以发生于RTPS；神经鞘瘤可以发生于神经纤维瘤病2型；神经纤维瘤可以发生于神经纤维瘤病1型；脑膜瘤可以发生于神经纤维瘤病2型和Gorlin综合征。

　　需要提醒的是，脑肿瘤相关的遗传性肿瘤综合征并不常见，多数脑肿瘤还是散发，但是在同样的环境因素下，有些人得了脑肿瘤，有些人却不容易得脑肿瘤，也就是肿瘤的遗传易感性不同，有一些人存在一些脑肿瘤的易感基因变异，所以容易发生脑肿瘤。但是易感基因并不直接导致发生脑肿瘤，还需要环境因素的作用，从这种意义上说，这些个体遗传的是脑肿瘤的易感基因，容易发生脑肿瘤，但是没有环境因素的作用不一定发生脑肿瘤。

　　一旦生活中出现了意思脑肿瘤症状，就需要及时去正规医院查明病因。若不幸罹患脑肿瘤，也不要过于悲观！只要早发现，90%以上的脑瘤是可以有效控制的，几乎所有的良性脑瘤采用开颅手术完全切除，即可得到根治，这类肿瘤占脑瘤的约70%以上；还有20%左右的低级别恶性脑瘤，只要及早发现，早期完全切除，再辅以放疗和化疗，也是可以达到基本上根治的；只有不足10%的恶性脑瘤，治疗上是比较麻烦的，但是只要能及早得到治疗，也是可以有效控制延长寿命的。

　　脑瘤不可怕，只要能够及时发现它，早期治疗，远远没有脑出血和脑外伤可怕，更没有心肌梗死和消化道大出血来得凶险和可怕！