宝宝枕秃不一定是佝偻病

　　小博士文件夹（宝宝枕秃不一定是佝偻病）：
　　宝宝后脑勺一圈没有头发（医学术语叫枕秃）是不是缺钙（佝偻病的俗称）？枕秃是佝偻病的症状之一，但有枕秃的宝宝不一定就是患了佝偻病。河北医科大学第二医院儿科王新良
　　佝偻病多发生于2~3岁前的宝宝，其症状主要有神经精神和骨骼两方面的变化。患病早期骨骼变化不明显会出现一系列精神症状，如不活泼、爱发脾气、磨人、睡眠不安易惊醒、与环境因素无关的多汗、在多汗的基础上出现枕秃然后逐渐出现骨骼症状，如头部有颅骨软化、方颅，前囟闭合晚（正常一般在12~18个月闭合）等；胸部可有肋骨串珠、郝氏沟、鸡胸；下肢可见罗圈腿（O型腿）、X型腿等；脊柱可出现后弯、侧弯等。但这些症状的诊断应结合年龄、环境、检查的姿势等因素考虑。多汗要排除环境或遗传因素，佝偻病患儿的多汗是与环境因素无关的，并非气候炎热或穿盖过多造成。有的宝宝在刚入睡后常常全身大汗淋漓，过一段时间即汗液消退不再出汗，这叫生理性多汗，不是病态。枕头被汗液浸湿，宝宝感到不适就左右摇晃头部，把枕部头发磨掉而发生枕秃；同时枕头稍硬也容易发生枕秃。所以不要看到宝宝有某些症状就轻易认为是佝偻病而随便用药。

摘自《儿童健康红宝书-婴儿篇》，人民军医出版社，2008年，王新良主编