食管癌的扩散与转移有三种形式及食道癌的诊断方法:

2018年11月01日 7836人阅读 返回文章列表

     食道癌是人类常见恶性肿瘤之一。现代社会中,食道癌的发病率在逐年增加,食道癌是我国某些地区的高发疾病,占所有恶性肿瘤的2%,食道癌主要发生在食道上皮组织的恶性肿瘤,其中男性多于女性,食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。据统计,食管癌的扩散与转移有三种形式:解放军第309医院放疗科匡山

  1.直接扩散:一般是沿粘膜向下层扩散。由于食管无浆膜,肌层如受累,病变容易穿透肌层,延伸至食管内外并可侵犯到邻近器官如肺、气管、支气管、胸膜、心包、主动脉等。
  2. 血道转移:转移一般发生较晚,常见转移部位有胃、肝、肺、肾、胸膜、腹膜、肾上腺及胰腺等。
食管癌的早期有吞咽噎感、吞咽痛、咽干发紧、胸骨后痛、食管内异物感、胸后闷胀、食物通过缓慢及停滞感、剑突下、上腹痛等症状。食管癌发展到中晚期,则可感到进行性吞咽困难、梗阻加重、明显恶液质及出现转移病灶。
  3.淋巴道转移:转移发生一般较早,以低分化鳞癌及未分化癌多见,可转移到锁骨上区、肺门淋巴结、后纵膈、膈下及腹腔淋巴结。
 
    一、食管镜检查:

  纤维食管镜已经广泛用于食道癌的诊断。食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位,为临床医生提供治疗的依据,同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合,是食道癌的诊断方法之一。

二、影象学诊断:
  1)CT检查:CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系,但难以发现早期食道癌。将CT与X线检查相结合,有助于食道癌的诊断和分期水平的提高。
  2) X线钡餐检查:是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一,可为研究早期食道癌提供可靠资料,结合细胞学和食管内镜检查,可以提高食道癌诊断的准确性。食道癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度,还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围,是食道癌的诊断方法之一。
      
   
三、食管脱落细胞学检查:食管脱落细胞学检查方法简便,操作方便、安全,病人痛苦小,准确率在90%以上,是食道癌大规模普查的重要方法。 

    预防: 食管癌的预防主要与饮食、情志有关。平时不吃霉变食品,少吃腌制品,少吃油炸熏制食物;多吃新鲜肉类、瓜果、蔬菜,再则就是要戒除烟酒。对生活应抱有乐观的态度,因势利导去除各种不利因素,当自觉烦闷时,应学会调整自己的情绪,使精神从压抑状态下解脱出来。
 
    以上介绍了食管癌的扩散与转移有三种形式及食道癌的诊断方法,专家提醒:对于食道癌的诊断一定要早期进行,以便度病情的治疗有所帮助,如果您对
食道癌的诊断方法还有其他疑问,可咨询我们309医院著名专家进行了解。 

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