肿瘤病人安度春节的“四大注意”事项

      春节是我们的传统佳节，在中国人的心中象征着万象更新的新年，是合家团圆的日子。春节的气息越来越来浓，不少正在住院的肿瘤患者纷纷出院回家过年。放松心情自然是再好不过的事情，可是很多患者却会因此对自己的病情掉以轻心，从而不幸在年后出现病情恶化的小高峰，这就得不偿失了。那么在这期间，患者和家属应该注意哪些方面？我特意总结“四大注意”，希望可以帮助需要的人！河南省肿瘤医院内科陈小兵

     注意不要过食美味

　    良好的心情肯定会让肿瘤患者食欲大增，但如果禁不住诱惑大吃大喝，认为“反正一年就这么一次”，饮食便会成为病人此时的第一道坎。

       在聚会中，有些象征吉利、富贵、团圆的菜肴是必备的，但也要注意选择适合肿瘤病人的菜品和烹调方式。病人在补充足够蛋白质的基础上应多选择新鲜、高纤维、富含抗氧化物质的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、牛肉、鸡肉等，蔬菜可以选择番茄、黄瓜、芦笋、包心菜、紫菜、海带等。烹调时应尽量使之清淡、易于消化，如可采用煮、炖、蒸、红烧等方法。每天还要食用适量的苹果、柑橘等水果，以补充维生素。忌食腌熏制品、冷、热、烫或麻辣等刺激性食物。

       我国著名中医肿瘤专家钱伯文教授，在他的《肿瘤人生》中提到：肿瘤病人猪头肉、螃蟹、羊肉、酒等发物不能吃，他的这一提醒与我们平时提醒肿瘤病人的不谋而合。

对于家属而言，　亲人得了肿瘤，家属总想让病人吃得好一点，对大部分人来说，“好一点”就是大鱼大肉，说白了就是高脂肪食物，就是中医说的“膏梁厚味”。这样，反而会害了病人。所以，肿瘤病人不能盲目吃鸽子、黑鱼、甲鱼，也不要吃大补的人参、西洋参、黄芪等补药，而是应该多吃一些植物类蔬菜。

　　肿瘤病人，不是应该吃得“好一点”，他其实应该比平时吃得“差一点”。

　　我们医院一直来提倡病人吃粥油、吃豆腐皮，吃具有利湿作用的食物：米仁、小米、小种赤豆、冬瓜肉、冬瓜皮、冬瓜子、葫芦、带衣的花生米。

　　米仁的营养价值比大米高，吃米仁是很好的选择。

       注意一定戒酒拒烟。

       就春节而言，和朋友聚餐应酬不少，这时候不光要注意吃，还要注意严戒烟酒。每年春节前病人出院，我们总是再三跟病人讲：“春节不要喝酒。”但每年开春后，就有病人因为春节喝酒，出现病情反复的事情。

      我们主张肿瘤病人终生忌酒，这对有些嗜酒的病人来说很痛苦。（有位病人就说：“你们的话我都听，就是不能喝酒我反对。我认为肿瘤病人是可以喝酒的。我就照样喝，你看，也没有事情。你应该把肿瘤病人不能喝酒这一段去掉。”

　　类似啼笑皆非的事情还发生过一次。当年一位病人的家属找到我们医院，说她丈夫失踪了，会不会到医院来了？我们到处找，没有啊。最后在哪里找到呢？在他自己杭州女儿的家里。一个病人，好端端地从慈溪跑杭州女儿家干吗？一打听，说老婆管他不能喝酒管得太牢，实在吃不消了，就跑到杭州女儿这里来喝点老酒过过瘾。）

　　为什么一些肿瘤病人宁愿大碗大碗喝苦涩的汤药，也要偷着喝酒？这是因为酒精具有明显的成瘾性，长期喝酒易于成瘾，使机体产生对酒的依赖性。世界卫生组织把这个称为“酒依赖综合征”。这一症状轻的表现为记忆力减退、工作能力下降，重的，会出现精神病症状，如酒精中毒性痴呆。

　　关于喝酒与癌症的关系，目前仍然是国内外医学研究的重要课题，国内外在这方面的研究报道也不少，而且各项研究仍在深入进行。

　　我国肿瘤防治研究办公室于1997年公布：我国上世纪90年代与上世纪70年代相比，经20个省、市调查结果表明，恶性肿瘤死亡率已上升到108.39／10万，占人口死亡率的17．94％，造成死亡的主要恶性肿瘤病依次为胃癌、肝癌、肺癌、食道癌、直肠癌、结肠癌等，这些癌症均与烟、酒有关。有报道说，喝酒者口腔癌、食道癌、直肠癌、肝癌的发病率较不喝酒者高。

　　美国加利福尼亚大学的一位研究人员在美国神经科学学会的一次会议上，公布了一项用老鼠试验的科学研究成果显示，因乙醇作用，喝酒会使癌细胞扩散。美国、以色列科学家研究发现，喝酒过多会导致肿瘤恶化，而且酗酒者患癌症的几率是普通人的两倍。

　　“这意味着你可以喝酒，但不能喝醉”，科学家们多数这样认为。由于许多前期癌症患者并没意识到肿瘤的存在，所以，这个忠告对所有人都有效。

　　日本国立疗养所久里滨医院，经多年的研究表明，酒精进入人体后，被分解成乙醛，乙醛是一种对人体有害的物质，而人体内有一种酶，对乙醛起着分解作用，不太会喝酒的人，其酶的分解能力一般都较弱，所以，喝酒后脸就红。该院在研究中以每天喝酒量大致相同，以后得了食道癌的与没有得食道癌的28个病人为对象，调查了酶和发生食道癌的关系，从而得出结论，即认为酒量不大，但爱贪杯，且一喝脸就红的人，得食道癌的比例要比那些大酒豪们高出12倍左右。该研究认为，喝酒得食道癌的原因是由于喝酒后残留在体内的乙醛所致。所以，该医院提醒那些喝酒脸红或者曾经一喝酒就脸红的人要特别注意防止食道癌。

　　传统的观念和现代科学家们的研究大多认为，适量喝酒健身酗酒伤身，现在这一观点也受到挑战。据美国加利福尼亚大学的一些科学家们宣布，他们研究已证实“适量饮酒”也会使人体细胞发生癌变。负责这一研究工作的是美国著名分子生物学家贝亚辛格和她的丈夫，他们发现酒精能导致许多细胞癌变，其中以肝癌、口腔癌、咽喉癌、直肠癌最多，即使适量饮用较低度数的酒，也可能引起细胞癌变，致癌率是不饮酒人的2～3倍。他们经过进一步研究，得知酒精中，不光乙醇有害细胞，而且酒精中的有害成分会通过人体器官的作用产生乙醛。试验证实，乙醛同乙醇在一起，会对人体细胞的癌变产生严重后果。

　　饮酒对消化系统有不良影响。饮酒后首先进入消化道，对口腔、食道及胃黏膜产生刺激，引起烧灼感。少量饮酒对味觉、嗅觉刺激后，可反射地增加消化液的分泌和酶的活性，可促进消化、健胃驱风、增进食欲。如果大量饮酒，强烈刺激胃黏膜，引起胃黏膜损伤，临床上称为急性胃损伤，此时常伴有胃痛、呕吐、消化不良，严重者有胃出血、出现黑便或呕吐咖啡样血性胃内容物，如果出血量多且抢救不及时，就会发生休克乃至死亡。据报道，专家通过解剖因醉酒而死亡的47具尸体，发现所有死者的内脏都广泛充血，尤其是胃及十二指肠的黏膜充血、水肿和出血更为严重，严重者的胃黏膜还有部分坏死。这一切损伤都决定于胃中酒精的浓度，在10％浓度时能刺激胃液分泌；20％的浓度，则胃酸分泌和胃蠕动受到抑制；40％以上时，则发生急性胃炎、胃溃疡、急性胰腺炎。

　　我们知道，酒精是在肝脏中分解，90％以上在肝脏经酶作用氧化为乙醛，再分解为二氧化碳和水排出体外。酒精在肝脏中分解的速度是：平均每公斤体重，1小时约分解100毫克，比如体重60公斤的人，饮酒的酒精含量为60克的话，那么需10个小时才能分解完。酒精对肝细胞有明显的毒害作用。世界卫生组织曾提出，要求喝酒量一定要控制在对肝脏无损限度内。若喝酒量大而且速度快时，可使血液内酒精浓度升高，损害肝细胞。长期饮酒，尤其空腹饮酒，会造成嗜酒性肝炎、脂肪肝和肝硬化，甚至诱发肝癌。饮酒者比不饮酒者的肝硬化发病率高7倍。我国哈尔滨医科大学姚桢教授进行了一项临床流行病学调查，分析结果发现，乙肝病毒感染者中饮酒组的肝癌发生率为25．3％，不饮酒组的肝癌发生率为13．5％。

       大量饮酒，使正常食欲受到抑制，不想吃饭。这样就必然会影响人体从正常饮食中摄取营养，造成各种营养缺乏，尤其在酗酒者中间常见到酒精摄入愈多，营养的摄入就愈少。同时，酒精在体内的代谢过程中，消耗较多的维生素B1，造成维生素B1的缺乏而发生脚气病。有人指出：“即使没有酒精中毒，也不吸烟，单纯的营养不良也常与食道癌有关”，这与营养状态不良，机体免疫力减弱，对致癌物的攻击缺乏抵抗力有关。有关专家还认为，饮酒过度引起的营养不良和吸收障碍以及酒精引起成骨细胞机能障碍，均能使骨质形成和骨矿化减少，日久可导致骨质疏松症。长期酗酒，是引起男性骨质疏松的一个不可忽视的原因。  

    也不要喝很甜的饮料，很甜的饮料只有热量，没有营养，喝过之后会没有胃口，对病人的康复不利。如果肿瘤病人在服药，那么，也不能喝龙井茶，我们知道龙井茶是利尿的，刚吃了药就喝茶，利尿的茶水会将药物很快排出体外，所以也不能喝茶。肿瘤病人可以喝现榨的果汁。你如果是一位孝顺的女儿，春节时不妨给生病的亲人买一台榨汁机，榨汁机榨出的一杯果汁，相当于好几只水果的量，病人也更容易吸收。果汁最好煮一下，一是不伤胃，二是可以避去中医所讲的湿气。

    坚决拒烟。法国在一个俱乐部举行一次吸烟比赛，优胜者吸了60支纸烟，未来得及领奖即死去。可见，吸烟的危害。

    那么吸烟会导致哪些疾病呢？ 吸烟还是心脑血管疾病、慢性阻塞性肺病等多种疾患的行为危害因素。长期吸烟会降低呼吸道的免疫力，从临床情况观察，呼吸道疾病患者中吸烟者比不吸烟者要多。长期吸烟者容易患慢性咽喉炎、上呼吸道感染，还可能引发慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病、肺结核、肺癌等。各项研究也表明，包括肺癌和其他癌症、心脏病及肺部疾患在内的25种危及生命和健康的疾病都与吸烟有关。

    有医学研究人员说，被动吸烟即俗称的“吸二手烟”比原先外界所知道的还要危险，一些与吸烟者共同生活的女性，患肺癌的几率比常人多出6倍。陈教授说，烟点燃后，吸烟者吮吸入肺里，这一部分药草是属于充分燃烧的。但吸烟者不可能全程处于“吸烟”的状态，很多时候，香烟是在阴燃，这种燃烧缺乏氧气不够充分，所产生的烟雾叫做“冷烟雾”，产生的有害物质更多。经研究显示，这种冷烟雾产生的致癌物亚硝胺含量是吸烟烟雾的45倍！所以，别以为烟雾只会伤害周边的人，吸烟者自身也是这些“冷烟雾”的受害者。 

    有的人常给自己吸烟寻找借口，比如，吸好烟对健康的危害就会更小，这是错误的，只要有香烟就有危害的存在。虽然香烟有过滤嘴，吸烟时能吸入更多空气，将香烟中焦油的浓度降低，但是，吸烟者无论如何还是会吸入冷烟雾——自己的“二手烟”。 临床当中大多数的男性患者都是有吸烟史的，在得病之后都很有毅力地戒烟，可过年的时候身边会有很多朋友让烟或者抽烟，这个时候可以主动做一个“戒烟宣传员”告诉他们吸烟的危害和“二手烟”对身边人的毒害。

     注意必须坚持治疗。

    “过年吃药不吉利”的观念在很多人脑子里根深蒂固，于是每到此时就自行停药，给治疗放个“小假”，以致病人节后病情急转直下，成为肿瘤患者的第二道坎。

     冬季是人体免疫力下降最快的时节，肿瘤也会乘此时机“兴风作浪”。因此对所有肿瘤患者来说，春节期间都不能掉以轻心，切不可随意停药、减药。特别是那些正在进行化疗的病人，随意中断治疗，极易使残余肿瘤细胞死灰复燃。

    新春佳节、阖家团圆，家人也要趁此机会，多对肿瘤患者给予鼓励，排解孤独，可安排些小节目，帮助患者树立战胜疾病的信心。

    同时给家属朋友做一个善意的提醒：肿瘤病人是非常敏感的，你的眼神，你的每一句话，你送的礼物，都能让他自觉不自觉地将自己的病情联系起来。病人看到你的时候也许脸上都是笑容，说话中气很足，其实他是打起精神在与你交流，当他一个人的时候，他的脑子里无时不刻想的，全是肿瘤这个病。所以，你一定要给病人带去欢乐与希望。你既要关爱他，但又不要显示出过分急切的关怀神态，因为过分关切反而不好；你可以在他面前讲一些他关心的新闻，甚至编排一些跟他有同样症状但现在已经康复的病例，当然绝对不能以肿瘤病人来举例子；如果你很慷慨，我的主张还是给他一个红包吧，肿瘤病人的经济状况再好，经济压力都是很大的。所以给钱，有时会比给什么都强。

   注意适当休养生息调节心理。

   缺什么，别缺觉。春节期间，病情比较稳定的肿瘤患者不免会增加走亲戚、看电视的频率。可是春节一过，就变得筋疲力尽，。

　　相比正常人来说，过度兴奋、劳碌都容易造成肿瘤患者自身免疫功能降低，引起体内环境失衡。免疫力一低，则有可能导致肿瘤复发。

　　自然，一味静卧调养并不可取，但春节期间肿瘤患者的活动一定要有“度”。尽量不走远门，邻里间互相拜访一下就不错；而看电视等娱乐活动最好不要超过两小时；可以多聊聊天，以保证充足的睡眠，有助于提高免疫力。适度锻炼也很重要，可清晨到户外活动1个小时，如步行、太极拳、慢跑，有利于放松心情、增强机体活力。不过，每次运动量以锻炼后不疲劳为宜。

冬季人的情绪普遍低落,加之春节期间劳碌和紧张,引起身体内环境失衡,免疫力下降,使病情进一步恶化。而在中国最重要的传统节日期间,肿瘤患者情绪尤为复杂、敏感、多变,从而对病体康复造成很大影响,家人应特别关注他们的心理需求,给他们更多的关爱,帮他们树立战胜疾病的信心。还可采用包括心理、音乐、文艺、游戏、体育等综合康复活动,以增加节日欢乐气氛。