慢性阻塞性肺病的早期防治

2021年08月15日 8249人阅读 返回文章列表


慢性阻塞性肺病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,主要表现是反复的咳嗽咳痰气促。是导致慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病的最常见原因。肺功能低下会带来很多对身体的影响,如对心血管的影响"易加重高血压、诱发心肌梗死、脑血栓等一系列疾病;缺氧会直接影响人的神经系统,甚至损伤脑组织;对组织和细胞的损伤:使整个组织细胞能量代谢出现障碍,免疫力下降,出现细胞变性,出现肾功能不全、糖尿病等慢性病。
科学研究发现,慢阻肺患者早期肺功能下降得最快,如果早期干预可有效减缓肺功能下降的速度。到了晚期,如果肺功能已被破坏50%以上,要恢复肺功能的成本大获益小。那么慢阻肺早期控制我们可以怎么做?
首先是去除病因:戒烟。吸烟已经是明确的慢阻肺的致病原因。烟雾刺激呼吸道黏膜,使呼吸道分泌过多的黏液,堵塞了气道,同时呼吸道管壁增厚,变得狭窄,呼气受阻,引起咳嗽、呼吸困难、气短。
其次是预防急性发作。肺炎疫苗、流感疫苗都可以在社区卫生服务中心接种。肺炎和流感发作,会出现慢性阻塞性肺病急性加重,而每发作一次,对肺功能的影响很大。慢阻肺患者还可选择一些有氧运动锻炼,比如步行、健身跑和骑自行车,也可做扩胸运动,太极拳,缩唇呼吸等。缩唇呼吸简单方便,可以在家联系。具体方法是吸气时用鼻子,呼气时缩唇轻闭,慢慢轻轻呼出气体,吸气和呼气的比例在1:2进行,慢慢地呼气达到1:4作为目标。每天练习3-4次,每次15-30分钟。
最后是稳定期规范的药物治疗。稳定期药物治疗包括支气管舒张药,祛痰药。药物治疗是需要长期坚持的过程,不要擅自决定增减药物剂量;坚持定期复查,每3-6个月定期复查肺功能。
慢性阻塞性肺病如果急性加重,因住院治疗的费用加重经济负担,还会间接降低生活的质量。学会在稳定期的管理和控制,可以减少急性发作的次数,降低肺功能下降速度,可有效提高生活质量。

0