关于多囊患者糖代谢紊乱的问题,该如何应对?
2020年03月18日 8134人阅读 返回文章列表
多囊卵巢综合症与糖代谢异常的关系?
多囊卵巢综合症是临床常见的生殖内分泌疾病,其临床表现呈多样化,育龄妇女的发病率为4%~20%。临床观察中发现,多囊卵巢综合症患者除月经紊乱、不孕不育及多毛症等典型症状外,患糖耐量异常、胰岛素非依赖型糖尿病(2型糖尿病)、脂质代谢异常等代谢性疾病及不良心血管事件的风险亦明显增加,其中PCOS患者出现胰岛素抵抗及代谢指标异常的比例达50%以上。
临床上,对PCOS患者的治疗已从单一的药物治疗典型症状,进展为生活方式干预及药物、手术等多种措施综合治疗,且治疗重点逐渐转移至对代谢异常的调整及远期并发症的预防。
多囊卵巢综合症需要服用降糖药物吗?
多囊卵巢综合症伴有不孕、多毛、痤疮、肥胖、月经紊乱等表现的一系列并发症。其中,胰岛素抵抗和高胰岛素血症是病人主要的病理生理改变,因此,月经紊乱、糖代谢异常以及糖尿病是其主要表现。其中,医学上认为二甲双胍是最适合的降糖药物,这是为什么呢?
因为二甲双胍能通过改变周围组织对胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗。通过降低胰岛素水平,改善多囊卵巢综合症病人的的高胰岛素血症,进而恢复月经及排卵功能。而且,二甲双胍不良反应少,价格也不贵,病人可以接受长期的治疗。是多囊卵巢综合症患者可行的一类治疗选择。二甲双胍改善胰岛素敏感性。已经显示出其延缓或减轻由胰岛素抵抗和胰岛素过量所带来的其他不利影响,此外,二甲双胍可降低循环雄激素水平,促进排卵和改善月经周期。另外,由于多囊卵巢综合症常伴代谢异常,因此,应谨慎和适当地制定长期治疗方案,以解决雄激素过多及无排卵的问题,且达到改善胰岛素抵抗,减少2型糖尿病和心血管疾病发生风险的目的。
多囊卵巢该如何应对糖代谢异常?
运动不犯懒
多数多囊卵巢综合症的患者会伴随2型糖尿病的发生,而针对这种情况,运动疗法便是方案中一个必不可少的环节。研究证明,进行30分钟的运动后,血糖可降低12%至16%。由于多囊并发糖尿病患者肢体末端血液循环比较差,运动可以带动血液的循环,提高身体对胰岛素的敏感性,增加肌肉对葡萄糖的利用,有效的改善糖代谢,达到降糖目的。
有氧运动最佳
通常,多囊并发糖尿病患者最好选择有减重目的及有效代谢血糖的有氧运动,而运动强度不宜太高。健走是最理想的运动。慢跑、自行车、广播操、舞蹈、太极拳等都可以灵活选择。运动时间每周至少三次,每次持续20至30分钟,可以逐渐延长至1小时。
饮食有方法
有研究发现,糖代谢异常患者常食麦麸等高纤维食物,有明显的改善作用。麦麸所含维生素及常量元素、微量元素,经现代研究证实,具有降血糖、降血压作用。其次,麦麸还能改善糖代谢和胰岛素分泌。
薏米,又名薏苡仁,味甘、性微寒,具有健脾益胃和清热利湿的功效,适用于糖尿病脾虚腹泻、糖尿病性肾病、尿少、浮肿等症。薏米具有调整免疫功能、抑制肿瘤生长、降低血糖的作用。薏米中的薏苡仁素和薏苡仁糖,均具有显著降低血糖的作用。
因为二甲双胍能通过改变周围组织对胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗。通过降低胰岛素水平,改善多囊卵巢综合症病人的的高胰岛素血症,进而恢复月经及排卵功能。而且,二甲双胍不良反应少,价格也不贵,病人可以接受长期的治疗。是多囊卵巢综合症患者可行的一类治疗选择。二甲双胍改善胰岛素敏感性。已经显示出其延缓或减轻由胰岛素抵抗和胰岛素过量所带来的其他不利影响,此外,二甲双胍可降低循环雄激素水平,促进排卵和改善月经周期。另外,由于多囊卵巢综合症常伴代谢异常,因此,应谨慎和适当地制定长期治疗方案,以解决雄激素过多及无排卵的问题,且达到改善胰岛素抵抗,减少2型糖尿病和心血管疾病发生风险的目的。
以上内容仅供了解和参考,具体治疗方式请以医生指导为准