胆道内镜技术ERCP 可以有效治疗胆源性胰腺炎

近年来，随着消化内镜技术的发展，使不少疾病治疗在内镜下得以完成。急性胰腺炎曾一度成为内镜诊断和治疗的禁区，但越来越多的临床实践证实了内镜治疗是急性胰腺炎尤其是急性胆源性胰腺炎治疗手段的补充和突破，具有一定的临床意义。1998年，Neoptolemos等对59例急性胆源性胰腺炎患者行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)和乳头括约肌切开术(EST)，发现其并发症发生率与病死率明显低于常规治疗组，而且证明内镜介入治疗越早越好，与国内学者李兆申院士观点一致；Bank复习20年来急忙胰腺炎死亡率下降的相关因素，认为与内镜治疗的应用有关。早期内镜治疗重症急性胆源性胰腺炎具有早期缓解症状，减轻病情，提高治愈率，缩短住院时间等优势。内镜EST＋ENBD(鼻胆管引流术)配合腹腔镜胆囊切除治疗急性胆源性胰腺炎，手术彻底，能同时解决胆囊结石、胆道结石及良性乳头狭窄，使胰腺炎复发率明显降低。