心衰能通过心电图检查出来吗？

作为心血管医生，我们是怎么诊断心衰的呢？天津983医院心血管内科王星

心电图不能直接诊断心衰，只能初步判断有么有心脏扩大，然后还需要去进一步验证。

我们判断心衰的办法:

第一、症状

左心衰会有活动后胸闷憋气，夜间不能平卧，阵发性呼吸困难，夜间憋醒等表现。

右心衰有下肢浮肿，腹胀，食欲不振，消化不良等表现。

第二、心脏彩超

根据超声心动能够查出心脏的大小，为心衰提供客观的证据。

一般左心扩大左心衰，右心扩大右心衰，全心扩大全心衰。

还要测一下射血分数，也就是每次心脏收缩射出去血的能力。射血分数越低，左心衰越严重。

当然，还有一种射血分数正常，但仍会有心衰表现的，叫射血分数保留的心衰。

第三、化验血

BNP，是一项心衰的化验指标，越高说明心衰越严重。

第四、高危因素

根据症状判断心衰，我们还根据高危因素来把心衰分期。

总之，我们在临床不使用心电图诊断心衰，而是根据高危因素，临床表现，以及超声心动及BNP来诊断心衰。

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