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2020年02月03日 7805人阅读 返回文章列表

最近青田一位小哥带爷爷来温州市人民医院向叶华医生诉说自己的苦恼,他73岁的爷爷最近变得非常奇怪,每天嘴里念念叨叨,经常独自发呆而且魂不守舍的样子。最让他烦恼的是老人对他的态度发生了天翻地覆的变化。原来小哥是老人唯一的孙子,以前去看望爷爷的时候,老人家像见到宝贝一样,喜笑颜开、嘘寒问暖,总是向邻里炫耀自己孙子多么能干。但是,上周爷爷竟然对半年未见面的孙子冷言冷语,还无中生有的说他拿走了自己藏在箱底的宝贝,最后还把孙子赶走了。委屈的孙子询问家人,发现他们也有同样的遭遇,大家回忆起来爷爷大概不太正常已经将近四个月了。家人怀疑爷爷得了精神病了,才让他带去医院咨询。叶华医生发现老人是个知识分子,平常身体不错,简单交流中发现老人已经忘记孙子口诉的事情,立即测试智能,满分30分的量表只得17分。“又是一例阿尔茨海默症,就是俗称的老年痴呆症,
我们现在都称他们为失智。”叶华医生介绍,“老年痴呆症在神经退行性病中发病率最高,全球有超过3500万人患老年痴呆症,中国作为世界上老年痴呆症患者最多的国家,2040年将达到2200万,是所有发达国家老年痴呆症患者数的总和。但是我国来医院就诊而且长期随访服药治疗的病人并不是很多,可能和该病起病隐匿不易察觉及因为面子问题不愿就诊有关。


        知识小科普:
(一)我们医院去年就诊量约?例次,总体女性较男性多(女∶男为3∶1),年龄最大94岁,大多数是60-70岁。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。像上面描述的老人以精神症状和行为障碍为主的就更不易诊断。”


(二)阿尔茨海默病十大危险:
1、记忆力日渐衰退,影响日常起居活动
2、处理熟悉的事情出现困难
3、语言表达出现困难
4、对时间、地点及人物日渐感到混淆
5、判断力日渐减退
6、理解力或合理安排事物的能力下降
7、常把东西乱放在不适当的地方
8、情绪表现不稳及行为较前显得异常
9、性格出现转变
10、失去做事的主动性

(三)老年痴呆有哪些先兆和预警信号?
1、记忆障碍:老年痴呆一般发生在65岁以后,起病不易察觉,发展缓慢,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始,有些老年人说:“哎!人老了,记性也变差了!”
2、睡眠障碍:这也是老年痴呆的症状。部分老年痴呆患者白天思睡、夜间不宁。行为紊乱,常捡拾破烂、藏污纳垢;乱拿他人之物;亦可表现为本能活动亢进,当众裸体,有时老年痴呆症状会出现攻击行为。
3、精神功能障碍:常常出现狂躁、抑郁、幻觉及性格改变等。
4、计算障碍:购物不会算账,严重的连一百以内的加、减法也算不出来。
5、运动障碍:无目的的来回走动,到处开门、关门,随地大小便等等。
6、语言障碍:能发音,但别人听不出来他在说什么,吐字不清或口吃。
7、嗅觉障碍:难以识别气味也与进发性危险有一定的联系,他们可能从轻微的认知损伤发展到老年痴呆症。
8、视空间技能障碍:表现为不能判断物品的准确位置,找不到家门,不记得自己的房间或床位,分不清衣服的正反面等等。
9、书写困难:写出的内容词不达意,甚至写不出自己的名字;自体大小不一致。
10、失用和失认:曾经可以熟练地骑车、游泳,突然表现的不会了;不认识自己的亲人、朋友,甚至不认识儿女或镜子中的自己。

(四)哪些功能训练能预防老年痴呆
1、针对老年性痴呆的发病规律进行预防
预防老年痴呆应该从青年做起,如养成良好的饮食习惯、作息习惯和用脑习惯。尽量避免患上一些慢性疾病包括高血压、糖尿病、高血脂等。
2、重视营养,均衡饮食
多食用三高(高蛋白、高维生素、高纤维)和三低(低脂肪、低糖、低盐)食品,戒烟、戒酒。避免使用铝制炊具等

3、坚持适度锻炼、减缓大脑的衰老
老年人尽量避免不良心理刺激,学会增进循环系统健康,保持脑细胞代谢旺盛
4、调控情绪、保持良好心态
老年人尽量避免不良心理刺激,学会自我控制和调节情绪,保持一颗平常心
5、老有所为、勤于用脑
人要活到老,学到老。老年人要多出家门,多参加社会活动
6、注意老年性痴呆的早期疾病信号
老年性痴呆治疗讲究“三早”:早发现、早诊断、早治疗。如发现记忆力减退、判断力差、书写困难、言语障碍、人格改变等,要尽早就医

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