带状疱疹，会呼吸的痛

带状疱疹——会呼吸的痛新冠病毒在给全国人民给全国人民“烧”了一轮后，皮肤科的门诊中多了很多发带状疱疹的患者来就诊。带状疱疹是由一种长期潜伏在你体内的病毒，当你的免疫力受到攻击不能够抑制沉睡状态的病毒时，它便活跃起来，诱发带状疱疹。民间将带状疱疹俗称为”缠腰龙“或”生蛇“，甚至有人将它称为”不死的癌症“和”会呼吸的痛“。那么带状疱疹究竟是怎样一种疾病呢？带状疱疹到底是什么呢？带状疱疹（俗称：缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等）是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。带状疱疹的典型表现是在身体单侧出现带状分布的皮疹，通常不超过正中线，故名“带状疱疹”，常伴有神经痛，多为阵发性，也可为持续性。带状疱疹好发于哪些发生部位？带状疱疹好发于胸背部、颈部、头面部、腰部1。当然，别的位置也是会发生的，比如上肢（或：手臂）和下肢（或：腿部）也可以发生带状疱疹。带状疱疹的病因带状疱疹和水痘的“罪魁祸首”都是水痘-带状疱疹病毒，只是在不同时期，表现为不同的疾病1,4。带状疱疹会传染么？带状疱疹疾病本身不会直接传染。活动期带状疱疹患者会将病毒传染给没有接种过水痘疫苗或者没出过水痘的人，感染之后会得水痘。带状疱疹会复发么？带状疱疹不是患过后就会终身免疫的疾病，痊愈后同样可能复发；相比于一般人，伴有高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病等慢性疾病的人群和免疫功能低下的人群带状疱疹复发风险更高。哪些人容易得带状疱疹？年龄是带状疱疹最重要的危险因素：带状疱疹可发生于任何年龄，50岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重；慢性病患者离带状疱疹更近：相比于一般人，糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎的患者发生带状疱疹疾病的风险增加9；免疫功能低下的人群更容易发生带状疱疹，例如如下情况：免疫系统疾病（如HIV/AIDS）肿瘤使用免疫抑制药物带状疱疹的治疗目标是：一些抗病毒药物可用于治疗带状疱疹，并缩短病程及降低疾病严重程度。抗病毒药物在皮疹出现后的三天内使用效果最好；一些带状疱疹患者可能会因诊断较晚而错过最佳治疗时机。如果您认为自己患上带状疱疹，请尽早联系医疗保健专业人士，探讨治疗方案。带状疱疹皮损发展过程带状疱疹的早期征兆包括皮疹出现前部位的灼烧痛、刺痛或瘙痒，通常在面部或身体的一侧，疼痛可为轻到重度；至多14天后，患者会出现皮疹，表现为水疱，在7-10天后会结痂，并于2-4周内消退。带状疱疹的诊断根据典型临床表现即可诊断；也可通过收集疱液，用PCR检测法、病毒培养予以确诊。无疹性带状疱疹病例的诊断较难，需做VZV活化反应实验室诊断性检测；由于实验室诊断操作难度较大，目前主要依靠临床诊断。带状疱疹的并发症患带状疱疹，往往“祸不单行”，可能会导致严重且持久的并发症；带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的并发症；10%~25%的带状疱疹患者会在眼部发带状疱疹。眼部带状疱疹是带状疱疹的一种特殊临床类型，多见于老年人。患者会出现单侧眼睑肿胀，眼部充血，疼痛较为剧烈，通常还出现同一边头部疼痛，可能会影响视力。带状疱疹后神经痛带状疱疹及带状疱疹后神经痛(PHN)*疼痛剧烈，可能更甚于分娩痛；带状疱疹后神经痛是指带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛，是带状疱疹最常见的并发症；约 9%-34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛；30％-50％的患者疼痛持续超过1年，部分甚至达10年或更长。带状疱疹可以通过接种疫苗预防重组带状疱疹可以有效预防50岁及以上成人带状疱疹。即使接种了新冠疫苗，得带状疱疹的风险依然存在（新冠疫苗已经接种，带状疱疹风险仍在）。近期有过新冠疫苗接种史的考虑接种带状疱疹疫苗的，可向社区医生咨询更多带状疱疹疾病和预防知识。