肝硬化的患者出现腹水该如何治疗?

2018年08月26日 8462人阅读 返回文章列表

肝硬化腹水的治疗是一个综合的治疗,主要包括以下几点,第一就是控制水钠的入量,第二就是促进水钠排出,第三就是纠正低蛋白血症及补充有效的循环血容量的不足。现在我就来给大家详细的讲述一下。
首先我们来看一下控制水钠的入量。应该根据病人的腹腔积液的量以及尿量的多少,给予低盐或者无盐的饮食,每日钠摄入量的限制分为三个等级,严格限制为每日500毫克,稍宽为1000毫克,宽限为1500毫克,如果钠盐控制比较好,则液体量不必过分限制,但如果有稀释性低钠血症,则需要限制液体量。
第二就是促进水钠的排出,主要是应用一些利尿的药物来治疗,还可以通过导泻疗法,以及放腹水,以及腹水浓缩回输这些方法,来达到促进水钠排出的目的。
第三就是纠正低蛋白血症,以及补充有效循环血容量的不足。可以静脉输注人血白蛋白,血浆,或者低分子右旋糖酐,补充量视腹水数量及血浆白蛋白降低的程度来决定,白蛋白一般以每日补充10到20克为宜。严重低蛋白血症者可增加剂量,也可与血浆交替应用。纠正低蛋白血症也不能够操之过急,不能够一次用量过大,而且低速要慢,以免引起肝静脉压急剧升高,而诱发门静脉高压,导致食管胃底静脉曲张破裂大出血。也可静脉补充以支链氨基酸为主的复合氨基酸,有助于白蛋白的合成,以及预防肝性脑病的发生。
好了,以上就是今天给大家讲的,关于肝硬化的患者出现腹水该如何治疗,如果大家有这方面的疑问的话,可以扫描下方二维码,向我报道,发起问诊。

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