库欣病的临床表现

　　主要为垂体ACTH依赖性库欣综合征。病程数月至10年不等，平均3～4年，多为青壮年，女性多于男性。脂肪代谢紊乱和分布异常，体重指数超重(>0.24)者达80%以上，呈明显的向心性肥胖;满月脸，水牛背，锁骨上脂肪垫，脂肪还堆积在躯干的胸、腹、臀部，四肢相对瘦小，动脉粥样硬化。

　　库欣病病人的面部及躯体改变：

　　皮肤菲薄，毛细血管扩张，呈现多血质。出现紫纹，多见于腋部、下腹、下腰背、臀和大腿部。毛细血管脆性增加，易出现紫癜。骨质疏松，腰背跳痛，易致病理性脊柱压缩性骨折和肋骨骨折。肌无力，肌萎缩。伤口不易愈合及易感染。

　　性腺功能影响：

　　过多皮质醇抑制垂体促性腺激素，多数女性性欲减退，月经稀少，闭经，溢乳，不孕。约20%男性性欲减退阳萎，精子减少，睾丸萎缩。继发于过多ACTH刺激肾上腺男性素增加可出现痤疮(多见于面部、前胸后背)，女性体毛增多，长胡须，喉结增大。

　　电解质代谢紊乱：

　　少数病人因过多ACTH致盐皮质醇增加，出现低血钾、低氯、高血钠，严重者可致低钾性碱中毒，需急诊处理。