55岁，有频发室性早搏，是冠心病吗？怎么治疗？

频繁室早和冠心病没有直接联系！天津983医院心血管内科王星

我们分别说说频繁早搏和冠心病。

什么是室早？

我们正常心跳一下一下跳动，如果在正常跳动前心脏突然跳动一下就叫早搏。从心房发出的叫房早，从心室发出的叫室早。

室早的原因

1、冠心病:确实也会出现室早，但室早不一定是冠心病。冠心病出现的室早治疗首先要正规的治疗冠心病比如阿司匹林加他汀，比如控制心绞痛的药物；比如倍他乐克，本身可以控制心绞痛也可以治疗早搏。

2、其他心脏疾病导致的室早:比如心衰、瓣膜病、心肌病、心肌炎、风心病、肺心病等等都会造成室早，治疗都先治疗原发病。

3、没有疾病导致的室早:因为劳累、熬夜、生气、激动、酗酒等等造成的室早一般不需要特殊处理，但需要排除心脏结构疾病，及心血管疾病。

4、特发性室早:什么疾病也没有，什么诱发因素也没有，但是就是频繁室早，需要行24小时心电图检查，具体评估室早的多少，决定药物治疗还是手术射频消融治疗。

冠心病和室早

冠心病是心脏血管狭窄引起的疾病，其主要原因是动脉粥样硬化，当血管狭窄大于50%的时候，诊断冠心病。

当发生心肌缺血的时候，有可能会影响心脏的跳动就会出现室早，就会出现室早。这就是冠心病引起的室早，一般只有冠心病得到有效控制，早搏会得到控制。

冠心病的治疗包括健康生活方式加正规药物治疗:戒烟戒酒，控制体重，健康饮食，坚持运动，规律作息；阿司匹林、他汀，根据情况加用倍他乐克、单硝酸、地尔留卓、曲美他嗪、沙坦、普利等等药物。

冠心病合并早搏首先倍他乐克！

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