【术前术后】胆囊结石术后注意事项

 整理：魏大夫。

看肚子的魏大夫

魏丰贤医生，一个专注于看肚子的三甲医院大夫。

【1】医院情景

患者问：教授，我们打算做胆囊结石微创手术，术后需要注意什么呢？

教授说：术前宣教和病情告知一样重要，给详细交代一下。

魏大夫说：好的，等查房过来给您详细讲讲。

胆结石术后需要注意以下方面：

（1）手术当天：麻醉逐渐消失，手术结束前六个小时，患者需要平躺，尽量床上活动，禁止进食和饮水。患者家属需要协助医护人员，观察患者情况，注意观测床头心电监护仪器有无较大波动。

（2）术后第一日：可少量多次饮水，排气后可以吃流食，同样是少量多次，如有恶心、呕吐，腹胀明显，则停止进食水。体力恢复后，尽早下床活动，避免肠道粘连，少量多次活动。

（3）术后第二到三日：切口换药，注意伤口防止感染。如无特殊不适，医生可能会安排您出院日期。

（4）术后饮食：胆囊切除后胆汁得不到浓缩，所以平时应低脂肪饮食，不要吃胆固醇高的食物。建议术后2-3周内，均清淡易消化饮食，避免油腻刺激食物，术后1月过渡到正常饮食。

（5）术后7-9天到当地医院或者社区医师换药拆除切口缝线，1月内避免洗澡，主要是为了保护切口（尤其肚脐处切口）、避免污染。

（6）患者若有吸烟、酗酒的习惯，为了身体健康着想，应将烟瘾、酒瘾戒掉。

（7）随诊：部分患者胆囊切除术后仍有腹胀等不适，临床上称作为“胆囊切除术后综合征”，发生概率约为25%到30%，大部分患者可在2周到1月内好转，如症状持续，则需要复诊评估进行口服药物治疗（发生概率2%-8%）。