骨质疏松,仅仅是因为缺钙吗?

2022年01月21日 8643人阅读

“骨质疏松是缺钙了吗?”


“哪些是骨质疏松高风险人群”


“哪些检查对预防骨质疏松有帮助?”


骨质疏松一直是广大女性关心的话题,很多人认为骨质疏松补钙就行了,实际上这个观点是不对的,今天就来聊聊骨质疏松。



01.骨质疏松,仅仅是因为缺钙吗?


骨质疏松从本质上来说,是骨细胞代谢的异常,它是受各种内外环境影,由多种激素调控的一个过程。


你可以把人体的骨骼理解成建造高楼大厦的钢筋,当人体成骨细胞活跃时候,源源不断的钢筋被送进大楼,而破骨细胞活跃时,大量的钢筋从大楼被拆除,很造成倒塌(骨折)的风险。



由于这整个过程是一个复杂的,目前骨质疏松还没有被完全破解。


已知的原因包括原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。


前者主要由年龄的增长、女性绝经等引起,后者主要因为代谢性疾病和药物的使用。


所以仅仅通过补钙是不能彻底治愈骨质疏松的。


02.骨质疏松的高危人群有哪些?


上面说到年龄、月经、疾病都是骨质疏松影响因素。


此前国务院颁布了《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025)》,其中提到建议将40岁以上人群的骨密度检查纳入到常规体检项目。在这里特别提示以下人群更容易骨质疏松:


更年期女性;


怀孕期、哺乳期女性;


老年人;


糖尿病患者;


甲状旁腺功能亢进患者(甲亢);


肾衰竭患者;


长期服用激素类药物患者(如系统性红斑狼疮等);


以及需要长期卧床的患者等。



03.骨质疏松查什么?


骨质疏松在早期可以没有明显症状,多数人是因为发生骨折才被诊断出来的。


对于骨质疏松的高危人群,应该定期检测骨密度,定期检查骨密度是早发现和早诊断骨质疏松症的有效方法。

俗语说: “ 老怕摔, 少怕歪。”


骨质疏松性骨折的致死及致残率都很高,髋部骨折患者(多为股骨头坏死)1年内病死率达到20%,所以常被称为“人生的最后一次骨折”。


因此,如果想要提前发现骨质疏松,大家就需要了解自己的骨密度情况。


目前有超声、双能x线,CT、核磁共振等方法进行骨密度检查。


04 .骨质疏松的预防


预防骨质疏松的几条建议:


(1) 充足的营养


首先要补充钙和优质蛋白,奶制品、豆制品和绿叶菜是补钙三宝。


中国居民膳食指南建议成人每天吃 300 克奶制品、20~25 克大豆或豆制品。也就是 1 盒(约250 毫升)纯牛奶加一盒(约 125 毫升)酸奶,再加一些豆腐、绿叶菜就够了。


补充高蛋白则需要每天吃1个鸡蛋,外加75g左右的精肉类。



(2)多晒太阳。


多晒太阳可以促进体内维生素D的合成,促进肠道内钙的吸收,上午11时~下午3时,尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15~30分钟效果比较好。


当然夏季也要注意避开强光以免皮肤被晒伤。




(3)坚持科学运动。


有研究表明,跑跳运动(如打篮球、踢足球、打排球等)对骨量累积效果更佳。对于成年人来说,推荐规律的身体负重锻炼(比如跑步、各种球类运动等),一周锻炼五次,每次锻炼30分钟~1小时,锻炼能增强肌力,提高神经、肌肉反应能力,降低跌倒风险。



(4)谨慎用激素类药物。


尽量避免使用会增加骨丢失的药物,如糖皮质激素等。


(5)预防跌倒。


中老年人应注意跌倒的预防,避免脆性骨折的发生。中风、肢体活动障碍、步态不稳者,听力、视力下降者,贫血者、低血压患者都容易摔伤。家中可以安装必要的设备,比如洗手间加防滑垫,床、马桶周围加扶手等。



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