一场生死时速的竞赛：10岁女孩突发脑出血，紧急手术妙手排雷

　　十一假期已经过去一段时间了，大家都已经开始了正常的工作、学习，但这却不包括10岁的小馨(化名)，不得不继续休假，因为她生病了，还是命悬一线的“大病”!

　　国庆假期的某一天下午，小馨被120紧急送到西北大学附属医院·西安市第三医院儿科急诊，行头颅CT显示右侧额叶脑出血破入脑室，后转入神经外科治疗。原来3个小时前，小馨在家中无明显诱因地突然晕倒在地，并有剧烈头痛、四肢无力，后出现意识不清，犯恶心，把中午吃的饭都吐出来了。这一下吓坏了小馨的爸妈，赶紧送孩子紧急送医。

　　10岁女孩脑出血，真凶竟是“脑血管畸形”

　　10岁的小女孩突发脑出血，相信许多人听到后都很惊讶，多发于中老年人身上的脑出血竟然会降临在小朋友身上。但其实这样的病例每年并不少，小孩子诱发脑出血的病因，许多时候都与脑血管畸形有着密不可分的关系。

　　小馨突然剧烈头痛，随之呕吐、昏迷，命悬一线，检查后发现颅内出血大概有90ml左右，同时发现出血点的地方有畸形血管团，而且这个脑血管畸形很可能无预兆地随时再次破裂，这个时候必须马上手术。

　　我院神经外科接诊后，紧急进行专家会诊，初步诊断小馨为“脑血管畸形伴脑出血破入脑室(右侧额叶);脑疝”，并紧急安排手术。

　　术前影像学资料：

术前急诊CTA显示可疑血管畸形区域

　　脑血管畸形一旦破裂出血，危害极大!

　　脑血管畸形属于先天性疾病，多发生于年轻人。该病具有一定的隐匿性，平时没有症状时往往不易察觉，即使有症状的时候也往往让人忽视，而它就像藏在颅内的“不定时炸弹”，一旦“爆炸”，后果不堪设想。

　　临床表现以畸形血管破裂出血为最常见症状，部分病人以癫痫为首发症状;由于“盗血”现象，局限性脑缺血可致脑萎缩，智力减退、精神不正常等。如出血严重，出现脑疝，如不及时救治，有残疾风险，甚至威胁生命。

　　生死时速，紧急手术妙手“排雷”!

　　时间就是生命，时间就是大脑，时间就是孩子今后的生活质量!神经外科张世荣主任紧急安排专家团进行术前手术方案讨论，虽然时间紧迫，但也要为孩子做最周全的准备，不仅关乎孩子的生命，还关乎孩子的未来。

　　神经外科张世荣主任、高海锋教授、朱莽教授联手为小馨进行开颅手术。在全麻状态下，进行清除脑内血肿、显微镜下完整切除脑内畸形血管团，手术圆满成功。

　　术后，小馨清醒后症状大大缓解，肢体活动恢复，无不良并发症。

　　术后影像学资料：

术后血管造影显示血管畸形已全部切除

　　病理报告：

(右侧额叶畸形血管团)符合血管畸形伴出血

　　与患者合影：

　　清醒后的小馨十分懂礼貌，经常对医护人员说：“谢谢叔叔，谢谢阿姨。”目前小馨恢复得很好，就是有点想念学校里的好朋友。不过再经过一段时间的休养，小馨就可以回到正常的学校生活，我们也在这里祝她学业有成，天天开心。