解读白癜风 ——每100人中就有一个“花猫脸”

提起白癜风，大家首先想到的就是名人冯小刚导演，相比前两年的大花脸，似乎最近已经“白透了”，出席商业活动的时候跟以肤白著称的范冰冰站在一起，明显更加白皙。对于普通“黑肉底”妹纸来说，在某些瞬间居然有些羡慕这白癜风得来的白色肌肤。

（图片来源网络）

白癜风是种什么病？

不痛不痒但是影响美观

从定义来说，白癜风其实是一种皮肤粘膜的色素细胞缺失性疾病。全身各部位可发生，常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等。女性外阴部亦可发生，青年妇女居多。根据国内流行病学研究数据显示，白癜风的发病率约为1%。

（图片为科室真实病例）

白癜风对人体有什么危害呢？其实对病人来讲这种病不痛也不痒，最大的问题就是影响美观，由于该病好发于颜面等一些暴露部位，影响了工作、婚姻和日常社交，从而对病人的心理造成较大的压力。吴主任曾在2004年做过白癜风患者的生活质量研究，惊讶的发现白癜风患者的生活质量居然跟某些恶性肿瘤患者相当。

此外，就疾病本身的危害来说，由于色素细胞的缺失，白癜风患者对紫外线的防护能力下降，容易引起皮肤灼伤、晒伤，更容易出现光敏感，继而加重白癜风。

白癜风“长透”了也很美？

问题是很难全白，常常都是大花脸

既然白癜风不痛也不痒，只是有点怕晒太阳，那么全身长透可就是“美白换肤”啦，多少女孩子的梦想啊！然而现实是残酷的，吴良才主任说了：白癜风最麻烦的地方就在于不容易“长透”，很多时候患者就是一个“大花脸”，白一块黑一块很难看。

为什么冯小刚忽然就白透了呢？吴良才主任透露了一个小秘密，那就是使用一些皮肤遮盖剂，可以让患者的肤色看起来更均匀。

为什么会得白癜风？

精神因素不容忽视

吴良才主任介绍，白癜风的发病原因目前尚不清楚。但近年来的研究表明与以下几个因素有关：

1、自身免疫学说

这是比较公认的学说。由于人体免疫的紊乱，导致我们自身的免疫细胞攻击黑色素细胞，破坏了局部皮肤的黑色素，从而导致于皮肤的黑素细胞功能消失。

2、氧化应激事件：

一些外伤、烫伤、胃肠道出血等应激事件可能导致白癜风，该因素对白癜风的发展、加重非常重要。

3、精神因素：

精神创伤或生活压力等紧张性精神事件是白癜风发病或病情加剧的重要因素之一。曾有报道，约2/3的病例在起病期有精神创伤、疲劳过度、思虑过度、彻夜不眠等精神过度紧张的情况。

4、环境因素：

一些经常接触化学物品的工作者发生率相对高一些。

白癜风能不能治好？

早发现早治疗  病情控制就算好

白癜风能不能治好？这是很多患者最想要问的问题。对此，吴良才主任指出，对于发病程度不同的病人，所谓治好的标准也会有所不同。

对于发病早期的病人，如仅在颜面部、颈部、口周等个别部位有白斑，发病时间在1年以内，80%左右的患者可以治愈。对于已经有多个部位出现白斑的病人，有两个治疗目的：第一是控制疾病不发展；第二恢复色素。但需要注意的是，在肢端、皮肤黏膜交接处、关节等部位治疗就相对比较困难。

案例分享

一名三十多岁的女性患者发现外阴白斑，起初以为是外阴癌前病变，做了很多无必要的治疗，直到两年之后在大腿内侧相邻的位置发现大片白斑，才到皮肤科就诊确认为白癜风，目前在中山六院皮肤科治疗并得到有效控制。

发现外阴白斑不一定是外阴癌前病变，也可能是白癜风。白癜风好发在面部、四肢等一些暴露的部位，或者是一些敏感的部位，最初的症状就是一些白斑，有浅白色、乳白色、瓷白色等。若发现身体出现白斑，也要优先考虑是否是白癜风，尽早到皮肤科就医。

白癜风有哪些治疗方法？

心理治疗非常重要

吴良才主任说，白癜风是一个治疗相对比较复杂的疾病，它的治疗需要考虑到非常多的因素，其中病期、白斑的面积和白斑的分型这三个因素直接影响了治疗的方案。一般来说，早期发现早期治疗肯定是效果越好。

（图片为科室真实病例）

目前临床上治疗白癜风的方法主要包括药物治疗、光疗、手术治疗和心理治疗：

1、药物治疗：

常用的药物包括皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司）、氮芥酊、光敏药物、部分免疫调节剂等。

2、光疗：

这是历史悠久的一种疗法，但光疗跟晒太阳不一样。目前常见的是准分子激光和准分子光照射。吴良才主任提醒，准分子激光虽然比准分子光疗效稍微好一些，但是费用相差非常大，其实患者选择准分子光照射一样可以达到良好的疗效。

3、外科手术治疗：

一些特殊类型比如神经节段型的白癜风非常适合手术治疗，常用的有负压吸疱偶的表皮移植，还有表皮黑色素细胞混悬液的移植等，移植的成功率达到90%。目前也有猪皮移植的相关研究。

4、心理支持治疗：

白癜风患者的心理治疗非常重要。由于是对儿童和青少年，若不关注心理治疗可能会影响人格。吴主任建议，白癜风患者要关注首诊，尽量多与医生沟通，搞清楚白癜风的疾病知识，有利于放松心情，对之后的治疗更有利。

白癜风患者如何求医？

街边白癜风医院以骗为主

很多白癜风患者都过有受骗的经历，一些不正规的白癜风“专科医院”，各种骗术层出不穷。吴良才主任郑重提醒大家，白癜风属于皮肤病范畴，正规三甲医院都能治，之所以没有专门开白癜风门诊，那是因为在医生看来它只是N种皮肤病的其中一种，并不是三甲医院无法治疗该病。

为什么很多患者会舍弃三甲医院而选择不正规的“专科医院”呢？除了患者病急乱投医之外，吴主任还总结了骗术三步曲：

第一步：吓唬

（图片来源网络）

危言耸听1：白癜风增加皮肤癌患病率

国内外的文献都未显示白癜风跟皮肤癌有直接关系，最严重的皮肤癌——黑色素瘤本身在国内的发生率就不高，至今国内也未发现白癜风病人罹患黑色素瘤的几率升高。与此相反，国外很多研究表明，反而是黑色素瘤患者得白癜风的几率比较高。

危言耸听2：白癜风导致免疫性疾病的发生

由于白癜风属于免疫系统疾病，所以常常跟一些其他免疫系统疾病合并发生，比如甲状腺炎、甲亢、糠尿病、恶性贫血、肾衰，还有一些结缔组织病等。有些报道称白癜风导致了上述疾病的发生，其实是非常错误的。

白癜风患者切勿认为，自己之后会发生这一些列的免疫系统疾病，其实大多数白癜风患者也仅仅是患了白癜风。

第二部：吹牛

（图片来源网络）

这些不正规的“专科医院”吓唬患者之后，可能就会吹牛说白癜风一定能药到病除，比如他们有多么先进的设备（强调准分子激光一定比准分子光好），有各种神奇的药品等。

第三步：使劲开药

（图片来源网络）

到了开药的时候，很多”砖家“会直接询问你带了多少钱，间接点的会问你做什么工作的，看起来像是关心你的生活习惯，其实他们会根据你带的钱，或者你的经济状况来尽全力的开药。
白癜风患者千万要警惕，不要轻信不正规的白癜风“专科医院”，一定要到正规医院找皮肤科医生治疗。

白癜风患者如何日常护理？

注意防晒  放松心情

对于白癜风患者来说，日常护理最重要的就是“消除心理压力，放松心情”。平日要保持开朗豁达的胸怀，避免焦躁、忧愁、思虑、悲哀、恼怒等不良情绪刺激。

饮食方面，建议多食坚果，禁止饮酒，不可过食辛辣等刺激性食物。儿童应改变偏食习惯。另外，要注意防晒，避免长时间、强烈日光曝晒。许多患者常因炎夏外出旅游、出差，而诱发或致白癜风复发。
至于维生素C的摄入和白癜风并无关系。

爱心提示

白癜风并不会传染，如果您身边有白癜风患者，请不要投以异样的目光，也不要刻意避免肢体接触，尤其是礼貌性的握手并不会对你的健康造成不良影响。白癜风患者最大的问题就是心理焦虑，请务必给他们多一点关爱！

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